急性闌尾炎若輸液治療 20 多天仍不見好，可能與炎癥控制不佳、闌尾解剖結構特殊、合并其他疾病、個體免疫反應差異、治療方案不當等有關。 1.炎癥控制不佳：闌尾炎癥嚴重，單純輸液難以有效控制，可能需要手術切除闌尾。 2.闌尾解剖結構特殊：比如闌尾過長、彎曲或存在畸形，影響藥物到達病灶，此時手術是較好的選擇。 3.合并其他疾病：如闌尾周圍膿腫、腹膜炎等，需綜合治療，必要時手術。 4.個體免疫反應差異：部分人自身免疫系統對炎癥的反應較弱，影響恢復，可能要調整治療策略。 5.治療方案不當：所選藥物不敏感或劑量不足，需重新評估并調整用藥。 總之，對于急性闌尾炎輸液治療長時間未愈的情況，應及時到正規醫院就診，醫生會綜合評估病情，制定最適合的治療方案。

您好！急性闌尾炎保守治療20多天，還是沒有痊愈，這個多是形成闌尾周圍膿腫。闌尾周圍膿腫一般不適應開刀治療，只是適應中醫結合治療，也就是說使用有效抗生素（甲硝唑、菌必治）的同時還需要使用中藥“大黃牡丹皮湯”煎服。這樣效果較為理想。僅供參考祝您早日康復！

闌尾炎一般發展結局有以下幾種，1.炎癥吸收，2.膿腫形成，3.闌尾穿孔，腹膜炎形成，4.慢性闌尾炎反復急性發作，保守治療如果效果不佳，還是應該手術治療。建議復查腹部CT，不知您所說的效果不好是什么情況，如果腹痛持續存在，只要沒有腹膜炎，應該還是會好起來的，但是一旦闌尾穿孔，腹膜炎形成，馬上手術。

急性闌尾炎最好的辦法是做手術，輸液消炎有些人可以好，大多數人不能好，因為闌尾的解剖結構特殊，血液循環并不豐富，打針吃藥效果基本沒有反而產生耐藥。不知道您為什么不手術？是醫院太小，沒條件做還是其他原因？如果當時做手術的話，您早就好了，現在是活蹦亂跳的，闌尾炎手術三天出院，7天拆線。您看您多受了多少最？

你好，這種情況考慮是手術治療為主如果輸液還反復發作就會變成慢性闌尾炎的，以后還會發作，所以最好手術根除