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            右眼視網膜中央靜脈阻塞癥如何應對

            視網膜出血

            右眼視網膜靜脈輕度迂曲擴張,視網膜血管(包括動脈)毛刷樣熒光素滲漏,各象限散在分布微動脈瘤性高熒光亮點,視網膜出血遮蔽熒光,后期視盤熒光染色,邊界尚清,視網膜中央靜脈阻塞癥怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              視網膜中央靜脈阻塞癥是一種常見的眼底血管疾病,主要表現為視網膜靜脈迂曲擴張、血管滲漏、微動脈瘤、出血等。治療方法包括藥物治療、激光治療、手術治療等。需要綜合考慮病情嚴重程度和個體情況制定方案。 1. 疾病原理:視網膜中央靜脈阻塞導致視網膜血液循環障礙,引起一系列病理改變。靜脈回流受阻,血液淤積,造成視網膜缺氧、水腫和出血。 2. 藥物治療:常用藥物有抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗、康柏西普等;糖皮質激素如潑尼松龍;溶栓藥物如尿激酶等。但藥物使用需遵醫囑。 3. 激光治療:通過激光光凝封閉視網膜滲漏和無灌注區,減少視網膜水腫和新生血管形成。 4. 手術治療:對于嚴重的病例,可能需要進行玻璃體切割術等手術來清除積血和改善視網膜狀態。 5. 生活注意:患者應戒煙戒酒,控制血壓、血糖和血脂,避免用眼過度。 6. 定期復查:按照醫生建議定期進行眼底檢查,監測病情變化。 視網膜中央靜脈阻塞癥的治療需要患者積極配合醫生,選擇合適的治療方法,并注意日常護理和定期復查,以盡可能保護視力,提高生活質量。

              2025-01-22 16:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              "視網膜中央靜脈阻塞引起的眼底出血病因:有血管外壓迫,靜脈血流郁滯,靜脈血管壁內壁損害.血管壓迫多見于高血壓及動脈硬化,血管內壁損傷多見于糖尿病.視網膜靜脈阻塞分兩種類型,缺血型和非缺血型,兩種預后截然不同,這要依靠眼底熒光血管造影檢查來明確,缺血型,眼底因為大面積缺血會代償性產生一種新生血管,而這種新生血管是不健全的血管,打個比方就像劣質的水管一樣會隨時再次出血,也會杜塞眼內水排出的通道而造成眼內壓增高引起青光眼,出現眼痛,玻璃體出血,視網膜脫離,視力進一步下降等更嚴重的并發癥,非缺血性預后較好,不會發生新生血管并發癥,而中央靜脈阻塞視力損害嚴重,可以對癥使用活血化淤營養神經的藥物治療,但是視力本身不會有太大的提高,目前最重要的是需要做熒光血管造影,明確有無缺血和新生血管,及時使用激光治療,防止并發癥的發生,防止疾病惡化.同時還應該積極治療高血壓,糖尿病等全身血管疾病,防止對測眼出現靜脈阻塞."

              2016-02-19 18:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              " 視網膜中央靜脈阻塞遠比視網膜中央動脈阻塞常見.視功能損害雖不如動脈阻塞急劇,但亦相當嚴重.部分病例可因繼發新生血管性青光眼而完全失明.治療:  1.抗凝血藥盡管近20多年來的某些研究對vonMichel(1878)提出的血栓說持有異議,但抗凝血藥物仍為本病治療的首選藥.  ⑴纖維蛋白溶解酶:此類制劑包括尿激酶,鏈激酶,纖維蛋白溶酶,蛇毒抗栓酶等.其中尿激酶無抗原性,使用前不必作過敏試驗,毒副作用較小,故最常用.  尿激酶:能直接激活血漿及血漿塊中的纖維蛋白溶解酶原轉變為纖維蛋白溶解酶,提高纖維蛋白溶解能力,從而使血栓溶解.常用劑量為1萬Iu,加入低分子右旋糖苷250~500ml內靜脈滴注或加入生理鹽水20ml內靜脈注射,一日1次,10~15次為一療程.亦可以100~150Iu溶于0.5~1ml生理鹽水內作球后注射,一日或隔日1次,5次為一療程.  ⑵抗血小板凝集劑:常用的該類制劑有乙酰水楊酸腸溶片及潘生丁.前者可抑制膠原誘導血小板凝集和釋放二磷酸腺苷,有比較持久的抗血小板凝集作用.一日1次,飯后服50~75mg.后者可抑制血小板的釋放反應,從而減少其聚集.每次口服25~50mg,一日3次."

              2016-02-19 15:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              這個應該是由于眼部的疾病導致的問題的我建議你還是不用過于緊張的,注意飲食,注意最好還是去醫院做一個具體檢查為好的

              2016-02-19 07:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,糖尿病一旦確診就要接受正規的治療,血糖長期控制不好就會出現一些慢性并發癥。平時在飲食上注意低脂、低糖攝入,多吃蔬菜,少吃面食,每頓飯控制在八成飽。加強體育鍛煉,如:快跑、慢跑、打羽毛球等。平時建議服用琦肽菜籽低聚肽,菜籽低聚肽不是通過刺激胰島增加胰島素的分泌來降低血糖,也不是通過抑制糖原分子分解或增強異生作用來調節血糖,所以不增加胰臟的負擔。具有迅速補充平衡人體營養素、提升免疫力、輔助降血壓、調節血脂等健康功能。保持良好的心態。定期復查血糖,防止出現一些慢性并發癥。

              2016-02-19 00:22
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