頸部動脈2厘米血栓,溶栓手術還是吃藥好?
您好,我的母親右側頸部動脈有2厘米的血栓,醫生說已經是高危人群了,弄不好血栓往上就是腦梗,我非常為我母親擔心.請問怎么樣才能溶解血栓,做手術好還是吃藥好,要是吃藥的話,主要吃什么藥.(我的母親61歲,現在我的母親正在服用,阿樂和阿司匹林).謝謝請盡快回復,
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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頸部動脈有血栓是較為危險的情況,可能導致腦梗等嚴重后果。溶栓可考慮手術或藥物,這涉及血栓情況、身體耐受、治療風險、治療效果、后續復發等因素。 1.血栓情況:如果血栓較為新鮮,手術溶栓可能更直接有效,但如果血栓已經部分機化,手術難度增大且風險提高,藥物溶栓或抗凝等保守治療可能更合適。 2.身體耐受:手術需要患者身體能夠耐受麻醉、手術創傷等,若患者身體狀況較差,如存在心肺功能不全等,藥物治療相對安全。 3.治療風險:手術存在出血、感染、血管損傷等風險,藥物治療也可能有出血風險,但相對手術而言,一般較為輕微,不過藥物治療可能需要較長時間才能看到明顯效果。 4.治療效果:從短期看,手術可能更快地去除血栓,但從長期看,無論是手術還是藥物治療,都需要后續的抗凝等治療防止血栓復發,藥物治療如果能有效控制血栓發展,也可達到較好的效果。 5.后續復發:不管是手術還是藥物治療后,都需要嚴格控制血壓、血脂、血糖等危險因素,并且長期服用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等,以降低血栓復發的風險。 頸部動脈血栓的治療,手術和藥物各有利弊,需要綜合多方面因素考慮,并且在治療過程中都要密切關注病情變化,嚴格遵醫囑進行后續的預防和治療。
2025-01-21 12:17
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!對于頸動脈2厘米的血栓,可以考慮先進行動脈溶栓治療.如果血栓形成時間較長,則不建議行動脈溶栓治療,因為時間長了,血栓會機化,溶栓效果較差.這時可以選擇頸動脈血栓剝脫術.具體事宜可以咨詢當地醫院的神經外科.目前這都是比較成熟的治療手段了.當然,任何治療都存在一定得風險.希望我的答復會對你有所幫助.
2016-02-19 03:06
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!血栓最徹底的治療就是手術,除外手術還有藥物溶栓治療,但是只能是在醫院治療,因為溶栓風險也很大,有出血風險,目前吃的藥只是抗凝藥,預防血栓的,不是溶栓的也不是治療血栓的,最好到醫院正規治療,不要自己盲目吃藥.希望我的回答對你有所幫助.
2016-02-19 02:57
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