產(chǎn)后 45 天仍有少量見紅且肚子有時硬，可能是子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、宮縮、月經(jīng)復潮等原因所致。 1. 子宮復舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時間恢復到孕前狀態(tài)，如果恢復不佳，可能出現(xiàn)這種情況。可通過超聲檢查明確，治療上常使用縮宮素促進子宮收縮。 2. 宮腔殘留：分娩時可能有胎膜、胎盤組織殘留，影響子宮恢復。超聲可確診，必要時需行清宮術(shù)。 3. 感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，會有異常出血和腹部不適。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 宮縮：產(chǎn)后子宮會間歇性收縮，可能引起腹部發(fā)硬和少量出血。一般無需特殊處理。 5. 月經(jīng)復潮：部分產(chǎn)婦產(chǎn)后較早恢復月經(jīng)，也可能有類似表現(xiàn)。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生指導下進行相應(yīng)治療。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生。

這個情況多考慮子宮收縮不良，感染以及殘留物，可以做個B超檢查判斷