高血壓患者伴有腦梗塞、腦出血病史，低壓控制不佳且出現頭暈頭痛，可能與血壓波動、血管病變、藥物因素、生活方式及其他疾病有關。 1. 血壓波動：血壓不穩定可能導致頭暈頭痛。需密切監測血壓，了解血壓變化規律。 2. 血管病變：腦梗塞和腦出血后的血管損傷，可能影響腦部供血，引發癥狀。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查評估。 3. 藥物因素：當前服用的降壓藥可能效果不理想。可考慮在醫生指導下調整用藥，如加用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）或利尿劑（如氫氯噻嗪）等。 4. 生活方式：長期的高鹽飲食、缺乏運動、精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習慣會影響血壓控制。應低鹽飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 5. 其他疾病：頸椎病、高血脂、糖尿病等也可能導致類似癥狀。需要排查相關疾病，如有異常，同時進行治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，全面檢查評估，調整治療方案，并改善生活方式，以控制病情，預防并發癥。

建議你可以應用卡托普利或依那普利、硝苯地平緩釋片等藥物治療，注意勞逸結合，保持足夠的睡眠。注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，并避免進食富含膽固醇的食物。高血壓患者多吃些能降血壓的食物和水果