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            49 歲車禍傷骨盆術后右腿疼,如何治療?

            神經痛

            BR>患者在49歲時遇車禍,砸傷骨盆,做完手術右腿局部無知覺,腿部神經一直很疼,前幾年做手術切掉右小腿,還是很疼以往的診斷和治療經過及效果:曾切過神經,做過腰部手術,埋過肉線,但患者疼痛一直沒有緩解.所以,在此詢問患者應如何治療,去哪里治療比較好,治療有保證.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者因車禍傷骨盆術后右腿疼痛,經多種治療未緩解。治療需綜合考慮神經損傷情況、手術效果、康復治療、藥物治療及心理因素等。 1.神經損傷情況:詳細評估神經受損程度和范圍,確定是否存在神經卡壓或粘連。可通過神經電生理檢查、影像學檢查等明確。 2.手術效果:分析之前手術的方式和效果,判斷是否需要進一步的手術修復或調整。 3.康復治療:包括物理治療如熱敷、按摩、針灸等,促進血液循環和神經恢復。 4.藥物治療:使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、B6 等;止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚、加巴噴丁等,但需遵醫囑。 5.心理因素:長期疼痛可能導致心理問題,必要時進行心理干預和疏導。 對于此類復雜的疼痛問題,需要綜合多種方法進行治療,并定期復查評估效果。患者應保持積極心態,配合治療。

              2025-01-19 23:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              神經痛一般不能導致猝死的。您的情況應該是肝郁氣滯、郁熱的問題。把舌頭的照片發一張過來看看。可考慮請中醫大夫看看,選用中藥如血府逐瘀湯、丹梔逍遙丸來調治。可考慮檢查一下24小時心電圖看看。

              2016-02-16 08:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,就您的情況建議試試血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效。

              2016-02-16 06:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好左大腿有根神經給壓著這種情況需要請骨科會診的。

              2016-02-15 18:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              成龍泉 主治醫師

              上海市松江區佘山鎮衛生院

              一級

              內科

              三叉神經痛的治療方法非常多,主要分為三類,這三類方法是國內外公認的有效方法。第一種方法是藥物治療,主要是讓患者口服藥物,最主要的藥物叫卡馬西平,這種藥對于很多患者都有效。患者可以首選口服卡馬西平來緩解疼痛。  倪家驤:第二種方法是微創介入治療,也稱為三叉神經半月節射頻毀損術。這種方法是向三叉神經半月節內放入一個很細的射頻針,這個針尖可以加熱到70到80度,使半月神經節內的蛋白質發生輕微的變性,使疼痛信號不能傳導。  倪家驤:第三種方法是功能神經外科手術,也叫微血管減壓術。它是在頭后部開顱來解除血管對三叉神經的壓迫。這三種方法針對不同疼痛程度的病人,可以分別采用。  主持人:您剛才也說了,三叉神經痛首先是要選擇口服治療了,現在口服藥國際上比較常用的有哪些呢?  倪家驤:現在口服藥一共只有兩種,最常用的就是剛才提到的卡馬西平,如果有的患者對卡馬西平過敏,不能服的話還可以考慮服用另外一種藥物,苯妥英鈉,對有的患者也有效果。  網友懷化:三叉神經痛有沒有徹底的治療方法?治愈的風險有多大?在什么醫院有比較成熟的這種方法?  倪家驤:治療三叉神經痛成熟的方法國內外公認的是半月神經節射頻毀損術和微血管減壓術。這兩種辦法如果規范地使用的話,都會使患者長期的疼痛得到緩解,復發率極低。國內很多大醫院都可以開展這些治療。我們宣武醫院開展這兩種治療是分別在兩個科室,在疼痛科主要是做CT引導下的三叉神經半月節射頻毀損術,在功能神經外科做微血管減壓術。有可能的話網友可以過來看一看。  主持人:請您說說微血管減壓術是怎么回事?  倪家驤:微血管減壓術是神經外科治療三叉神經痛的一種開顱手術。主要是在人的頭后部開顱,開顱以后首先找到影響三叉神經的動脈,一般是在術前通過核磁共振來確認有血管壓迫三叉神經根。在術中將血管和三叉神經根分離,然后在血管和神經之間加一個軟的墊,使血管不再對神經造成撞擊。  倪家驤:這種手術對于有血管壓迫的病人效果是非常好的。

              2016-02-15 13:36
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            蘇鎮培 / 主任醫師

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            張雙國 / 副主任醫師

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