65 歲女性左基底節(jié)出血保守治療 20 天,如何治療?
女,65歲,左基底節(jié)出血,現(xiàn)在神志不清楚,有時能說話但不太清楚,遲鈍.右側(cè)上下肢不能動.發(fā)病到現(xiàn)在保守治療已有20天,17天時做了一次腰穿,顱壓200,有沒有好的手術(shù)方案?
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于 65 歲女性左基底節(jié)出血且保守治療 20 天的情況,需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、出血吸收情況、神經(jīng)功能恢復(fù)以及并發(fā)癥等因素來制定后續(xù)治療方案。 1. 病情評估:詳細(xì)了解出血的量、部位和范圍,通過影像學(xué)檢查如頭顱 CT 或 MRI 觀察出血的變化。 2. 身體狀況:評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以確定能否耐受進(jìn)一步的治療。 3. 出血吸收:觀察出血的吸收情況,若吸收緩慢,可能需要調(diào)整治療策略。 4. 神經(jīng)功能:評估患者的語言、肢體運動等神經(jīng)功能,制定針對性的康復(fù)計劃。 5. 并發(fā)癥防治:預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6. 治療選擇:根據(jù)具體情況,可能選擇繼續(xù)保守治療,包括藥物治療、康復(fù)治療等;也可能在必要時考慮手術(shù)干預(yù),如血腫清除術(shù),但手術(shù)風(fēng)險需謹(jǐn)慎評估。 總之,對于該患者的治療需要綜合多方面因素,權(quán)衡利弊,以最大程度促進(jìn)患者康復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 01:07
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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顱內(nèi)出血,顱內(nèi)壓增高,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體癱瘓。當(dāng)出血停止后,可以選擇手術(shù)治療,但是不能拖延太久,神經(jīng)會有不可逆性改變。手術(shù)方案要具體看腦xt掃描結(jié)果制定。醫(yī)生詢問:請詳細(xì)描述相關(guān)癥狀。
2016-02-16 01:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好你現(xiàn)在出現(xiàn)的腦出血的話還是積極的進(jìn)行腦保護(hù)治療顱內(nèi)壓增高是致命的需要使用甘露醇脫水的現(xiàn)在還是積極的腦保護(hù)治療的檢查ct出現(xiàn)血腫的話建議還是手術(shù)處理的因為血腫是可以造成損害的
2016-02-15 23:01
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