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            高血壓,冠心病,TIA,高血脂

            咳嗽

            有過兩次左半邊身子麻木(從頭到腳全部麻)視物昏花,偶有頭痛頭暈,后背疼痛,歷史血壓最高120-180.看過醫生做過檢查,說是TIA、冠心病、高血壓、身血脂。開了十幾種藥,我想問是不是要長期用藥,請問有沒有什么副作用小些的特效藥,并用有什么需用注意的。謝謝。本次發病及持續時間:上個月有過一次左半邊身體麻木,持續幾分鐘目前一般情況:服藥后手腳偶有輕微麻木,偶有頭暈,眼花比較重,后背偶有疼痛ps:我想知道在服用了一段時間的西藥后,應該采取什么其他的措施,是否需要換藥,換什么藥,需要注意些什么ps:降壓藥現在吃的幾種里有波依定,一天一片,吃上就降,不吃就不行,服藥后臉紅發熱,這樣還能吃嗎ps:阿斯匹林和降壓藥,冠心病用藥真的要終生服用嗎第一次問題補充:(2008-4-520:07:20)現在服用的藥物有黃豆苷元片(一天三次)、達爽(早上一粒)、倍他樂克(上午一粒25毫克)、波依定(下午一片)、晚飯后吃腸溶阿斯匹林100mg、睡前辛伐他汀一片。上午用藥后降壓效果不好,下午吃了波依定后血壓會明顯下降,一般90-140.但是服藥后現在感覺臉紅發熱,夜間干咳,頭暈,手仍有酥麻感。我想請問一下大夫,這種情況下,藥物需要做出那些調節,能不能給我一些副作用小些的,建議用藥的組方。謝謝

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好你的情況屬于暫時的藥物副作用導致的!一般用一段時間后可以改善,實在沒有緩解的,可以調換藥物,當然需要根據你自身的情況來決定,應該到醫院讓醫生指導用藥物!祝健康!

              2016-02-15 14:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              需要長期控制血壓,如果沒有禁忌癥,可以服用尼莫地平、卡托普利等降壓藥物,還需長期服用阿司匹林、他汀類藥物.

              2016-02-15 12:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              高血壓、冠心病、腦動脈硬化、腦供血不足、血栓形成,必須及時降壓、降脂、溶栓治療,防止癥狀加重.高血壓、腦血管病治療誤區高血壓:高血壓損害的臟器,主要包括心臟、腦、腎及血管等.高血壓時,心臟排血時所遇阻力增大,心臟工作負荷加重,出現左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的風險顯著增高.此外,高血壓是冠心病最重要的危險因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導致高血壓患者致死、致殘的主要原因.長期高血壓會導致腎小動脈硬化,使正常工作的腎組織減少,最后導致腎萎縮和腎衰竭,出現尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管,使動脈粥樣硬化,眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.高血壓病人在醫治過程中,認為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區之一也.孰知預防腦血管病發生,應及早防治,最經濟有效的辦法是口服阿司匹林一級預防;再結合中藥調節,活血化瘀、舒經活絡、溶栓醒腦,改善血液、血管內環境,延緩動脈硬化,清除血栓,消除危害因素,使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅持服藥,特別是無癥狀高血壓病人,情緒激動下很易患高血壓心腦血管病,離開這難舍的世界不知何故.3:還有的病人,血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量,等到再次升高,又開始服藥,這種病人危險性更大.所以高血壓病人必須堅持服降壓藥,同時預防腦血管病發生.高血壓腦病:高血壓腦病,也叫腦中風、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同,治療各異,但預防與康復大同小異.在治療中有些誤區值得一提.高血壓腦病的預防:嚴格控制血壓,口服阿司匹林一級預防,結合中藥調節血壓、血脂、清除血栓,延緩動脈硬化,降低危險因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術引流、控制感染、鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時間窗內溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發病,溶栓時間窗外結合中藥活血化瘀、舒經活絡、溶栓醒腦,改善血管、血液內環境,盡快恢復大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發病前后同時可服用,發病前預防,發病后治療,康復治療服用越早治愈率越高,預后越好).出血性腦血管病穩定期的治療:血已止、生命體征正常,控制血壓、防止再次出血、繼續控制感染、促進腦血吸收.病情穩定后行康復治療.高血壓腦病的康復治療:缺血性腦血管病的康復:通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時康復治療,提高患者生活質量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復和預防復發;結合祖國醫學在防病治病中的優勢,中西結合,綜合康復,提高療效,使患者恢復到最佳狀態.中藥:《腦血通口服液》(中醫處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血、腦血栓、腦硬的發生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木、行走不穩等中風先兆癥狀;對中風后遺癥,言語不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓、康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.針灸:根據病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節,預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發生.藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環,加快康復.訓練:加強認知、記憶、語言、吞咽、運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復治療養,一定會好起來,使之心態平和,有利恢復.養成良好的生活習慣:生活規律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙、不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發.出血性腦血管病的康復:出血性腦血管病通過急性期治療后,病情穩定,絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥,同樣需要及時康復治療,以提高病患生活質量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同,所以康復治療與缺血性腦血管病基本相同,但要注意有沒有再出血現象存在,如有再出血現象,應按急性期處理.總之,高血壓、腦血管病要早發現,早預防,早治療,早康復,盡最大努力使患者恢復至最佳狀態.不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫,任其自然恢復,這是醫學界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔,給家庭帶回歡樂與笑容.

              2016-02-15 09:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              需要長期服用降壓藥物、阿司匹林、他汀類藥物,波依定如果臉紅發熱癥狀明顯,可以更換其他藥物,如洛汀新等.

              2016-02-15 05:12
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