懷孕四個半月出現肛門會陰癢和大便出血，可能由陰道炎、痔瘡等引起，也可能與衛生習慣、飲食等有關。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.陰道炎：孕期激素變化易致陰道炎，引起會陰癢。可做白帶常規檢查，確診后在醫生指導下用硝呋太爾膠囊、紅核婦潔洗液。
2.痔瘡：懷孕腹壓增加可能引發痔瘡導致出血。可看外科，確診后遵醫囑用槐角丸、痔瘡栓。
3.衛生習慣：不注意局部清潔可能加重癥狀，應勤換內褲，便后清洗。
4.飲食：辛辣刺激食物可能影響，要多吃蔬果，保持大便通暢。
5.久坐：長期久坐會使癥狀加重，應適當活動。
孕期出現這些癥狀要重視，及時就醫，在醫生指導下治療。

你好，根據你描述的情況，考慮是痔瘡引起的出血，引起的肛門瘙癢你好，對孩子一般沒什么影響，建議用中藥坐浴減輕腫脹，減輕瘙癢，用手把痔瘡回納

你好！你的情況可能是痔瘡吧？你看過肛腸科大夫沒有？建議你去正規的醫院看一下肛腸科大夫，明確診斷，及時治療。就診時你要告訴大夫你已經懷孕了。

你好，胎動的多少，強弱快慢，表示胎兒在宮內的安危情況。胎動的情況，不能作為判斷胎兒性別的指標。

孕期肛門瘙癢伴有肛門口突出物，考慮與痔瘡分泌物刺激引起的瘙癢有關系，建議用高錳酸鉀溫水坐浴清洗局部，因為處于孕期暫時不主張用藥，建議產后再規范治療。

你描述的情況胎動是屬于正常現象的，與胎兒的性別沒有關系的。胎動正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內生長發育健全，很愉快地活動著