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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因.2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次.3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染.4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.相關(guān)藥物:維生素B1,維生素B6,三磷酸腺苷,輔酶A,煙酸治周圍神經(jīng)炎中藥方紅參8~10g,黃芪30~50g,當(dāng)歸30g,白芍15g,吳萸5g,木瓜30g,檳榔12g,蘇葉8~10g,桔梗12g,桔紅12g,陳皮10g,木通10g,地龍10g,甘草5g.水煎,雞鳴時服頭煎,天亮?xí)r服二煎.主治:末梢神經(jīng)炎,中毒性周圍神經(jīng)炎,周圍神經(jīng)根炎.加減:伴口苦,寒熱往來者,加小柴胡湯和解表里;苔白滑或痰多或嘔逆或挾氣郁者,去黃芪,當(dāng)歸,白芍,加蘆根15g,清熱利濕,半夏10g,茯苓15g,厚樸12g,燥濕化痰,理氣解郁,降逆止嘔;心煩者加焦梔12g;心悸者,加棗仁15g;患肢有灼熱感者,加知母12g,丹皮12g,清熱涼血;兼見五心煩熱者,再加地骨皮20g,清熱除蒸;肢冷者,加桂枝10g,溫陽通絡(luò);有瘀血見癥者,加蘇木5~10g;上肢麻痹甚者,加桂枝10g,葛根15g,白芷10g,以引藥橫行手臂;下肢麻痹甚者,加淮牛膝10g,踝關(guān)節(jié)以下者,再加地風(fēng)皮10g,引藥下行;治療進(jìn)入恢復(fù)期,膩苔已去,僅患肢乏力,加川仲10g,補(bǔ)骨脂12g,熟地30g,制首烏30g,狗脊15g,滋肝益腎,強(qiáng)骨壯力.并可用健步虎潛丸收功.方解:末梢神經(jīng)炎證見:四肢或單純下肢,肌膚麻木乏力,不仁不用,或有脹感,但無疼痛,浮腫或無浮腫,或見腕下垂,足下垂,皮膚有冷感;苔多白膩,脈多弦數(shù);部分患者有明顯農(nóng)藥中毒史.本病系由于素體氣血虛弱,寒濕留著,壅阻氣機(jī),氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)不得疏通所致.治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血,祛寒除濕,下氣降濁,疏通經(jīng)絡(luò).本方取具開上,導(dǎo)下,疏中,溫宣降濁之雞鳴散,加紅參,黃芪,白芍,當(dāng)歸,甘草補(bǔ)氣養(yǎng)血;地龍,木通疏通經(jīng)絡(luò).如有明顯中毒史者,主方加崗梅根10g以解毒.臨床療效非常滿意,究為何因,有待進(jìn)—步研究.據(jù)實(shí)際觀察,所有服用本方者,均有腸鳴矢氣增多之反應(yīng),癥狀減輕后,上述反應(yīng)也隨之減輕,最后不復(fù)存在腸鳴矢氣之反應(yīng),可能此方對手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)有一種特殊作用,與“治痿獨(dú)取陽明”暗中相合.而現(xiàn)代之周圍神經(jīng)炎實(shí)屬祖國醫(yī)學(xué)“痿癥”之范疇.但以雞鳴散為基礎(chǔ)方,于方于藥均難以解釋其理.但臨床應(yīng)用十余年,治愈數(shù)百例,均為此方之功效,何也?歌括:周圍神經(jīng)炎參芪歸芍地龍木通隨吳萸木瓜檳榔草桔梗桔紅蘇陳皮雞鳴五更分次服肢麻困重立時拈
2016-01-30 17:42
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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周圍神經(jīng)病變引起并放射至該神經(jīng)支配范圍內(nèi)的疼痛,稱為神經(jīng)痛.病因不明者稱為原發(fā)性神經(jīng)痛,有明確病因者稱繼發(fā)性(或癥狀性)神經(jīng)痛.病變部位可在神經(jīng)根,神經(jīng)叢或神經(jīng)干.常以病變所涉及的周圍神經(jīng)來命名.急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次.3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染.4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.相關(guān)藥物:維生素B1,維生素B6,三磷酸腺苷,輔酶A,煙酸以上是對“手末梢神經(jīng)痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-30 08:49
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手末梢神經(jīng)痛考慮是末梢神經(jīng)炎引起.末梢神經(jīng)炎系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺,運(yùn)動和植物神經(jīng)功能障礙,故亦稱多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎.建議口服維生素B1,地巴唑和天麻丸治療
2016-01-29 21:21
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你有沒有糖尿病,?頸椎病,,他們會因起,治療病因.
2016-01-29 21:06
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因.一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次.3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染.4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.相關(guān)藥物:維生素B1,維生素B6,三磷酸腺苷,輔酶A,煙酸治周圍神經(jīng)炎中藥方紅參8~10g,黃芪30~50g,當(dāng)歸30g,白芍15g,吳萸5g,木瓜30g,檳榔12g,蘇葉8~10g,桔梗12g,桔紅12g,陳皮10g,木通10g,地龍10g,甘草5g.水煎,雞鳴時服頭煎,天亮?xí)r服二煎.主治:末梢神經(jīng)炎,中毒性周圍神經(jīng)炎,周圍神經(jīng)根炎.加減:伴口苦,寒熱往來者,加小柴胡湯和解表里;苔白滑或痰多或嘔逆或挾氣郁者,去黃芪,當(dāng)歸,白芍,加蘆根15g,清熱利濕,半夏10g,茯苓15g,厚樸12g,燥濕化痰,理氣解郁,降逆止嘔;心煩者加焦梔12g;心悸者,加棗仁15g;患肢有灼熱感者,加知母12g,丹皮12g,清熱涼血;兼見五心煩熱者,再加地骨皮20g,清熱除蒸;肢冷者,加桂枝10g,溫陽通絡(luò);有瘀血見癥者,加蘇木5~10g;上肢麻痹甚者,加桂枝10g,葛根15g,白芷10g,以引藥橫行手臂;下肢麻痹甚者,加淮牛膝10g,踝關(guān)節(jié)以下者,再加地風(fēng)皮10g,引藥下行;治療進(jìn)入恢復(fù)期,膩苔已去,僅患肢乏力,加川仲10g,補(bǔ)骨脂12g,熟地30g,制首烏30g,狗脊15g,
2016-01-29 20:00
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