請問我是得了滑膜炎嗎?
我于今年八月15號那天開始,雙腿開始疼痛,我去看了骨科,專家讓做了磁供振查出膝蓋內有少量積液,開了一些中藥敷,敷過兩劑藥后,疼痛沒有好轉,然后有人讓我去看血液風濕科,專家了解我的一些疼痛癥狀后,懷疑我是得了強直性脊柱炎,做了如下檢查:1,血細胞分板;2,血沉;3,C-反應蛋白;4,HLA-B27;5,尿液分析+尿沉;6,髂關節平掃.血細胞分析:檢驗項目結果1紅細胞4.322血紅蛋白1313紅細胞壓積0.384紅細胞平均體積88.25平均血紅蛋白量30.36平均血紅蛋白濃度3447紅細胞分布寬度12.28白細胞9.89中性粒細胞百分比0.63710淋巴細胞百分比0.31011單核細胞百分比0.05012嗜酸細胞百分比0.00313嗜堿細胞百分比014中性粒細胞6.2415淋巴細胞3.0416單核細胞0.4917嗜酸細胞0.0318嗜堿細胞0.0019血小板20120平均血小板體積12.021血小板壓積0.24022血小板分布寬度15.223紅細胞分布寬度3924大型血小板比率0.40325血沉7血清:C-反應蛋白:5.50尿液分析:檢驗項目結果1酸堿度7.02亞硝酸鹽-3葡萄糖-4尿比重1.0245隱血-6蛋白質+-7膽紅素-8尿膽素1+ 9酮體 -10紅細胞14.0 11白細胞 -12管型計數 -13病理性管型檢查 -14結晶檢查 ++15酵母菌 -16顏色 黃色17透明度 清晰18非鱗狀上皮細胞 -19粘液絲 偶見20鱗狀上皮細胞 4.00HLA-B27:陰性CT征象描述:雙側骶髂關節髂骨面稍毛糙局部輕度硬化變白,右側髂骨內可見結節樣高密度影,余骶髂關節諸未見明顯骨質改變,關節間隙未見明顯增寬及狹窄.周圍軟組織未見明顯腫脹.診斷意見:雙側骶髂關節骨面稍毛糙局部輕度硬化變白,請結合臨床.右側骼骨內骨島形成磁共振結果MR診斷報告:征象描述:右膝關節在位,關節間隙未見變窄,諸構成骨未見異常.內,外側關月板前,后角形態及信號未見異常.前,后交叉韌帶及內,外側副韌帶武術信信號未見異常.關節腔,髕上囊見少量積液影.診斷意思:右膝關節少量積液,請結合臨床.抗“O”:陰性類風濕因子:陰性
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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屬膝關節滑膜炎.膝關節滑膜是人體關節中面積最廣,最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節負重大,運動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關節周圍.于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節.在受各種病因(如骨質增生,關節炎,關節結核,風濕病等和創傷性外傷,骨傷,關節內損傷,周圍軟組織損傷,手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液.產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限.滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液".關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,可用中醫膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛的目的,滑膜炎因微循環暢通滑囊內積水可循環消失,使之重歸于產生和吸收動態平衡而徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2016-01-25 01:24
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你這種情況可以看出來是因為濕寒堆積或陳舊性外傷造成的韌帶粘連誘發的經絡堵塞,體液無法正常循環,所以在病灶部位產生堆積,引發無菌性炎癥,出現疼痛癥狀,但跟強直性脊柱炎沒任何關系,也完全可以排除風濕的情況(因為風濕的典型癥狀是游走形),針對此癥,建議外敷徐氏-骨刺消進行治療.祝你好運!
2016-01-24 15:09
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝為多見.膝關節滑囊受壓,由于韌帶緊張,周圍韌帶松弛導致的膝蓋疼等,可采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫,止痛,活血散淤,祛風散寒,傳統中醫外敷穴位治療,促進功能恢復而達到快速看到的治療效果
2016-01-24 12:57
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»