孩子性早熟
各位醫(yī)生好:我女兒今年5周歲半,但骨齡已達(dá)7歲半到8歲.原來在孩子3歲是曾誤服約2粒避孕藥,后乳房有點(diǎn)發(fā)育,當(dāng)時(shí)醫(yī)院開藥小孩幾乎沒吃,當(dāng)時(shí)骨齡僅超半年.后來乳房逐漸消退.但現(xiàn)在確超這么多.聽說骨齡比實(shí)際年齡超2歲以上的,小孩身高預(yù)期不會超過1.5米,現(xiàn)在該怎么辦,預(yù)期后果如何?應(yīng)如何治療?求求各位專家啦!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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(一)病史 詳細(xì)詢問患者的出生年齡,生長發(fā)育等基本情況,有無內(nèi)分泌疾病史或服用性激素史,有無顱部腫瘤、外傷和手術(shù)史。 (二)癥狀與體征 1.注意觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)病變的癥狀與體征:如視力障礙、顱內(nèi)高壓、癲癇、癱瘓等。 2.仔細(xì)觀察內(nèi)分泌系統(tǒng)病變的癥狀與體征:如肥胖、毛發(fā)增多、血壓增高等。 3.認(rèn)真檢查外生殖器、男性睪丸的發(fā)育情況。 (三)實(shí)驗(yàn)室檢查 1.血清睪酮或雌激素、促性腺激素釋放激素(CnRH)促卵泡刺激素(FSH人促黃體生成素(LH)催乳素(PRL)等激素水平的測定。 2.血、尿17一酮類固醇、17一羥皮質(zhì)類固醇、ACTH等水平測定。 3.其他檢驗(yàn):如地塞米松抑制試驗(yàn),枸檬酸克羅米芬刺激試驗(yàn)等。 (四)影像檢查 懷疑有顱內(nèi)腫瘤者可用多普勒超聲、CT、抗磁共振等檢查,對于腎上腺皮質(zhì)、卵巢腫瘤也可做腹部B超、CT或核磁共振。
2016-01-23 07:17
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況要考慮是性早熟,建議到三甲以上的專業(yè)醫(yī)院去檢查治療.這個(gè)不能在網(wǎng)上進(jìn)行治療處理的.
2016-01-23 05:56
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回答3
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張勇 主治醫(yī)師
蘭州天倫不孕癥醫(yī)院
女性不孕
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性早熟是一種以性成熟提前出現(xiàn)為特征的性發(fā)育異常。性早熟性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征,即乳房發(fā)育,陰毛、腋毛出現(xiàn),身高、體重迅速增長,外生殖器發(fā)育。性早熟會導(dǎo)致幼兒的發(fā)育時(shí)間過短或是造成心理上的問題,建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)合治療。
2016-01-22 22:54
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,性早熟性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征,即乳房發(fā)育,陰毛、腋毛出現(xiàn),身高、體重迅速增長,外生殖器發(fā)育。性早熟的病因很多,可按下丘腦—垂體—性腺軸功能是否提前發(fā)動,分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類。治療依病因而定,中樞性性早熟的治療目的主要是抑制或減慢性發(fā)育,特別是阻止女孩月經(jīng)來潮,抑制骨骼成熟,改善成人期最終升高,恢復(fù)相應(yīng)年齡應(yīng)有的心理行為。
2016-01-22 16:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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嬰幼兒吃奶粉導(dǎo)致性早熟,多是由于奶粉質(zhì)量不合格,雌激素含量超標(biāo)或非法添加雌激素等導(dǎo)致。性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征,即乳房發(fā)育,陰毛、腋毛出現(xiàn),外生殖器發(fā)育等早熟治療方案 本病治療依病因而定,中樞性性早熟的治療目的:①抑制或減慢性發(fā)育,特別是阻止女孩月經(jīng)來潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最終升高,③恢復(fù)相應(yīng)年齡應(yīng)有的心理行為. (一)病因治療 腫瘤引起者應(yīng)手術(shù)摘除或進(jìn)行化療,放療,甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可采用皮質(zhì)醇類激素治療. (二)藥物治療 1,促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa) 天然的GnRH為10個(gè)氨基酸多肽,目前常用的幾GnRHa都是將分子中第6個(gè)氨基酸,即甘氨酸換成D—色氨酸,D—絲氨酸,D—組氨酸,D—亮氨酸而成的長效合成激素,其作用是通過下降調(diào)節(jié),減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復(fù)到青春期前水平.可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發(fā)育及身高增長,骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高. 2,性腺激素 其作用機(jī)制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌.如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現(xiàn)療效后減量維持.環(huán)丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高. 提示:在藥物治療方面,輕度性早熟可采用中藥如知柏地黃丸,大陰補(bǔ)丸及其他湯藥治療;中度以上及真性性早熟則可在醫(yī)生指導(dǎo)下用孕激素,促性腺釋放激素類藥品治療.
2016-01-22 13:30
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