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            我爸得了右下肢動(dòng)脈血管堵塞癥,..

            我爸得了右下肢動(dòng)脈血管堵塞癥,現(xiàn)在己做了三次取栓手術(shù),但還是不見好轉(zhuǎn),反而一天比一天差,不知如何是好?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好:你可以試試支架治療.動(dòng)脈硬化閉塞癥為動(dòng)脈因粥樣硬化病變而引起的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病,主要侵犯腹主動(dòng)脈下端髂動(dòng)脈股動(dòng)脈等大中型動(dòng)脈.由于動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊,動(dòng)脈中層變性和繼發(fā)血栓形成而逐漸產(chǎn)生管腔閉塞,使下肢發(fā)生缺血.主要臨床表現(xiàn)為患肢發(fā)冷麻木疼痛間歇性跛行,動(dòng)脈搏動(dòng)消失肢體組織營(yíng)養(yǎng)障礙趾或足發(fā)生潰瘍或壞疽.球囊擴(kuò)張式支架治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥主髂動(dòng)脈狹窄,這類支架剛性強(qiáng),可支撐較長(zhǎng)的狹窄閉塞病變.自膨脹式支架是近年來(lái)使用較普遍下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的一種支架具有柔性好可通過(guò)較扭曲的病變貼壁性佳和不易移位等優(yōu)點(diǎn)易受壓血管迂曲長(zhǎng)段病變合適.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥超聲,可開通較小動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞病變特別適合于糖尿病胭動(dòng)脈以下閉塞病變的治療.

              2016-01-22 01:15
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好!你介紹的病情不準(zhǔn)確,是什么血管堵塞啊?動(dòng)脈?靜脈?如果從基礎(chǔ)疾病(糖尿病,高血壓)來(lái)說(shuō),是導(dǎo)致血管性疾病的主要誘因,只有有效的控制此兩種疾病,才能可以防止和治愈其并發(fā)癥的.阻塞的血管不同處理的方法不同,阻塞的程度不同,治療方案不同.如果有劇烈疼痛,一般多是因脈管炎引起的多見,可以介入治療.如果達(dá)到下肢末梢壞死,那么則是嚴(yán)重的后果,多需要截肢了.上述意見供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.

              2016-01-21 21:09
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              建議你們考慮做支架手術(shù),置入一個(gè)血管支架讓原本狹窄的血管擴(kuò)張到正常狀態(tài),能夠恢復(fù)血管的寬度.當(dāng)然同樣需要進(jìn)行抗血栓治療,因?yàn)橹Ъ苤萌胫筮€是有再次狹窄的可能.但是目前來(lái)講治療血管堵塞狹窄的最好辦法就是置入支架了,當(dāng)然支架的種類也很多,一般來(lái)說(shuō)心血管的支架采用的是藥物洗脫支架.建議你們向醫(yī)師咨詢你爸爸的狀態(tài)適合做支架植入術(shù)不,如果能夠做,最好是做這個(gè)手術(shù).

              2016-01-21 17:50
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這可能是術(shù)后護(hù)理做的不夠完善.動(dòng)脈栓塞是血塊或進(jìn)入血管內(nèi)的異物成為栓子,隨著血流沖入并停頓在口徑與栓子大小相似的動(dòng)脈腔內(nèi),造成血流阻塞,引起急性缺血的表現(xiàn).表現(xiàn)為疼痛,皮膚呈蒼白色,皮膚溫度降低,動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,感覺運(yùn)動(dòng)障礙.最好的治療方法是取栓.手術(shù)后除了嚴(yán)密觀察肢體血供情況外,仍需治療相關(guān)的內(nèi)科疾病.尤其重視肌病腎病性代謝綜合癥的防治:高血鉀,酸中毒,肌紅蛋白尿及少尿無(wú)尿是腎臟損害的表現(xiàn).術(shù)后患肢腫脹,僵硬即時(shí)做肌筋膜間隔切開術(shù).以上是對(duì)“我爸得了右下肢動(dòng)脈血管堵塞癥,..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-21 10:55
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥PDA的血管腔內(nèi)介入治療:下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥內(nèi)科降壓,降脂,抗血小板聚集等治療僅能延緩下肢動(dòng)脈硬化閉塞的病程進(jìn)展,不能從根本上消除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管的狹窄,閉塞.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥外科血管內(nèi)膜剝脫,人工血管置換,旁路重建手術(shù)創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)大,尤其不適宜于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并嚴(yán)重心腦血管疾患,糖尿病的患者.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管腔內(nèi)介入治療具有微創(chuàng),操作簡(jiǎn)單,療效確切,可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn),是診治血管性疾病的發(fā)展方向.1.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)(PTA)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥PTA是血管疾病治療上的重大進(jìn)展,目前下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥球囊成形術(shù),已經(jīng)是一項(xiàng)比較成熟的技術(shù).下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥PTA擴(kuò)張血管的主要機(jī)理在于氣囊擴(kuò)張分離狹窄硬化的內(nèi)膜,同時(shí)破壞中膜平滑肌強(qiáng)力層和膠原纖維.使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊斷裂,中膜伸展,因而球囊血管擴(kuò)張術(shù)是一種機(jī)械擴(kuò)張導(dǎo)致血管重塑的治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥方法.2.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管內(nèi)支架(Stent)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥PTA可導(dǎo)致血管夾層撕裂和彈性回縮,而支架植入通過(guò)擠壓斑塊和壓迫管壁,克服了PTA的兩個(gè)主要缺陷,是一種新的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥腔內(nèi)治療手段.3.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管腔內(nèi)硬化斑塊旋切術(shù)(PAC)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥本技術(shù)始于80年代中期,其原理是利用高速旋轉(zhuǎn)裝置將粥樣斑塊研磨成極細(xì)小的微粒,被粉碎的粥樣斑塊碎屑及微粒粒可被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬,不致引起遠(yuǎn)端血管堵塞.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥動(dòng)脈粥樣斑塊旋切術(shù)理論上能在切除血管壁鈣化硬斑同時(shí),不損傷血管壁.該類手術(shù)有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(1)介入操作成功率高下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(2)治療指征寬下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(3)可重復(fù)操作.但也有報(bào)道稱下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥此項(xiàng)技術(shù)與以往PTA的報(bào)道相比,雖然該技術(shù)初期成功率高,但下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥近期和下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥無(wú)期療效比PTA低得多,可能原因包括鉆頭振動(dòng)引起對(duì)血管壁的機(jī)械性刺激.4.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥其他介入治療技術(shù)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥超聲,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥激光血管成形術(shù)是近年新出現(xiàn)的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥外周介入技術(shù)熱點(diǎn),可開通較小動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞病變,特別適合于糖尿病股動(dòng)脈以下閉塞病變的治療.5.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥骼動(dòng)脈血栓溶栓治療注入100萬(wàn)U尿液酶后血栓部分溶解還當(dāng)積極治療原發(fā)病,去除發(fā)病原因.

              2016-01-21 08:30
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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