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            長了膽囊息肉怎么辦?

            膽囊息肉

            BR>半年前體檢的時候查出有膽固醇結晶沉著,昨天去醫院檢查,發現長了膽囊息肉。看了這里有關膽囊息肉的資料,竟然說會癌變,這不免有些擔心。請問專家,要怎么樣治療為好?飲食以及其他方面有沒有什么要注意的?謝謝第一次問題補充:請問專家,手術切除對人體有什么影響?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              對于無癥狀的膽囊息肉,如果膽囊直徑小于1.0cm,可以定期復查彩超,不予治療。一旦膽囊息肉形態發生變化,或者短時間內增大明顯,直徑超過1.0cm,應該積極治療。臨床上很多膽囊癌都是從膽囊息肉惡變而來的,所以從您的情況看,應該及時手術為好,而目前腹腔鏡膽囊切除技術已經非常成熟,損傷小,恢復快,住院時間短,您可以選擇行微創治療。而膽囊切除后對身體健康及營養影響不大。

              2016-01-21 16:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好:這一般無需治療,如果癥狀嚴重,可手術切除

              2016-01-21 02:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:近年來隨著超聲檢查的普及,膽囊息肉被發現的機會增多了,門診醫生經常會遇到這樣的咨詢:得了膽囊息肉怎么辦,要不要吃藥打針,或是做手術等。要回答這個問題,首先我們來看看——怎么會產生膽囊息肉膽囊位于右上腹部,像一個梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方,它的主要功能是收集、儲藏由肝臟分泌的膽汁,在人體需要的時候排泄到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔內壁上長出的贅生物,小的形如粟米僅1毫米~2毫米,大的狀似桑椹可達2厘米,根據息肉數量分為單發性和多發性。膽囊息肉的病理組織學上也就是在性質上并不都一樣,它有三種類型。第一種是膽固醇性息肉,最多見,95%以上的息肉屬于這種類型。它是膽囊壁上的巨噬細胞吞食膽汁中的膽固醇結晶后聚積而形成的,經常多個同時存在。第二種稱為炎癥性息肉,是膽囊炎反復發作的過程中形成的局部組織增生,臨床特點是大部分合并膽囊結石和慢性膽囊炎。第三種是腺瘤性息肉,少見,僅占全部息肉的0.5%,一般為單發性。三種息肉里只有它才是真正的腫瘤性病變,雖然屬良性腫瘤,但增大到一定程度時便有演變成為癌腫的可能。膽囊息肉會造成什么危害約5%的人群患有膽囊息肉,絕大多數不會引起任何癥狀,只是在超聲體格檢查時才被偶然發現。一小部分人會感到程度不一的右上腹悶脹或發作膽絞痛,這可能是息肉恰好長在膽囊管附近。膽囊管是向外排泄膽汁的一條很細的管道,息肉妨礙了膽汁的出路,造成膽囊腔壓力升高而引發不適和疼痛,日久還會導致慢性膽妻炎。息肉合并結石的人出現上述表現,可能主要還是與結石有關。前面談到有三種不同性質的膽囊息肉,膽固醇性息肉和炎癥性息肉如果不引起臨床癥狀,對身體和生活并無大礙。腺瘤性息肉是一種有惡變傾向的腫瘤,應該說這才是最大的潛在威脅。按目前的影像學技術水平,只能大致上區別息肉的性質,至于判斷息肉有無癌變在早期就更加困難。不過腺瘤性息肉畢竟很少見,總數不到1%,而且是否發生惡變與息肉的大小有密切關系。通過總結、分析大量的病例,發現1厘米以下的息肉幾乎無惡性變者,一且息肉長大超過1厘米,癌變的機率陡然增高至2%-13%,有的醫學文獻報告甚至超過20%。膽囊息肉一定要切除嗎首先要明確一點,目前沒有甚么藥物可以使膽囊息肉消退,因此打針或吃藥是不能治愈膽囊息肉的。對需要治療的膽囊息肉,現在唯一的方法是做手術,摘除整個膽囊。問題在于:有哪些膽囊息肉需要治療。得了膽囊息肉如果有反復發作的右上腹部不適或疼痛,經醫生檢查又能排除是其他原因引起的,這種情況可考慮手術。如果已經形成了慢性膽囊炎特別是合并有膽囊結石,當然更應該治療。對于絕大多數在體檢時偶然發現而且不引起任何癥狀的膽囊息肉,是否需要治療主要取決于息肉的大小和增長的速度。處理這類膽囊息肉的具體做法是:首次檢查發現不超過5毫米的息肉,以后每年一次定期超聲復查。息肉在5毫米以上但未達到1厘米的,半年后再次超聲檢查,大小沒有變化者可改為每年復查一次,相反如息肉有所增大則須密切跟蹤,縮短復查的間隔時間。如果息肉大小已達1厘米或更大,或者在隨訪復查中增大超過了3毫米,為了排除癌變的可能,應該施行膽囊切除術,并做病理組織學鑒定。總的來說,無癥狀的膽囊息肉絕大部分不需要治療,如果是多發性小息肉更可放心,因為這種情況基本可以診斷為膽固醇性息肉。較大的息肉需要將膽囊切除,手術主要是預防性的,多數病例切除后經病理鑒定仍屬良性病變。只要手術及時,即使息肉已有惡變也多處于早期,預后是良好的。膽囊被摘除之后,由肝臟分泌的膽汁直接排入腸道執行消化功能,手術對身體一般無明顯的不良影響。(出自于:放心醫苑)希望我的回答能給你些幫助,滿意請采納

              2016-01-20 23:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              注意觀察病情進展,必要時手術切除。以上是對“長了膽囊息肉怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-20 20:36
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»

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              主任醫師 教授

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