精索靜脈曲張癥
左側睪丸的問題。站立觀察,可見左右側睪丸位置不對稱,左側低些,在其側上方可見較明顯的一個鼓起的橢圓形小包,大致直徑3至4厘米,觸摸之,發現與睪丸相連的精索有增粗,好像沒有盤曲,但平滑拱起一個弧度。沒有明顯痛感。增加腹壓變大,平臥會消退。另外發現左側附皋好像有些大。是否是精索靜脈曲張?
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回答5
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張勇 主治醫師
蘭州天倫不孕癥醫院
女性不孕
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你好,精索蔓狀靜脈叢擴張,彎曲,延長稱為精索靜脈曲張.多見于青年人,多發生于16~25歲之間,發病率在15%左右,99%發生于左側,雙側約占1%.無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需療.非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術治療:較重的精索靜脈曲張,精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術.建議你到正規的專業男科醫院就診,明確病因針對性治療.祝你健康.22
2016-01-19 06:20
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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一般情況無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。如果效果不佳還可做精索內靜脈高位結扎術。祝您早日康復!
2016-01-19 03:03
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!精索靜脈曲張的癥狀:1,病人可完全無癥狀,僅在查體時發現.2,患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張,迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失.3,病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛,乏力,神經過敏等.有的病人有性功能障礙.4,精索靜脈曲張有時可影響生育.精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的.嚴重者可引起睪丸萎縮.期原因是患側陰囊內溫度升高并反射至對側,使精原細胞退化,萎縮,精子數減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸,引起精子數減少.精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不孕的疑慮,則應進行高位結扎手術.手術時患者須先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切開約2~3公分的傷口,將腫脹的靜脈血管結扎即可,過程簡單又安全. 如有兩側性的精索靜脈曲張或以前曾經手術過的病患,則可考慮用腹腔鏡手術來結扎精索靜脈.手術后,曲張的脈叢逐漸消失,且多數患者之精子的活動能力可望提高,精液的品質亦能獲得改善. 檢查:對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部,應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤.臨床上可將精索靜脈曲張分為三度: 1度(輕度):站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失. 2度(中度):站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失.3度(重度):陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢.精索靜脈曲張的治療:目前對中,重度的精索靜脈曲張的治療仍以手術為主,主要采用精索內靜脈高位結扎術.對于輕度精索靜脈曲張也可以使用陰囊托托起陰囊,以改善局部淤血狀態,并堅持做陰囊冷敷,每日1~2次,每次20分鐘,對改善生精功能很有好處.但無論采用何種治療,為恢復生精功能還應在醫生指導下同時使用雄激素或絨毛膜促性腺激素治療,以促使生植上皮功能的恢復,并應用一些輔助藥物,如維生素A,維生素E,精氨酸,谷氨酸等.n
2016-01-19 02:31
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好:精索靜脈曲張分三度,輕度時局部觸及不到曲張的靜脈,只是患者感覺不適;中度時,患者站立時可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到;重度時,陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀,團狀.精索靜脈曲張的治療,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減少劇烈運動,適當的使用活血藥物等來治療,而中,重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的.因為精索靜脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行,久之可以導致睪丸的萎縮,喪失所有功能.h
2016-01-19 00:56
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好精索蔓狀靜脈叢擴張,彎曲,延長稱為精索靜脈曲張.病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛,乏力,神經過敏等.有的病人有性功能障礙.嚴重者可引起睪丸萎縮.精索靜脈曲張使病人精子數減少,影響生育.此外有些病人出現精神不安,焦慮,失眠,全身乏力,陽萎等癥狀,嚴重的精索靜脈曲張可引起該側睪丸萎縮.您可以通過精索內靜脈高位結扎術來進行治療,建議您最好去專業的男性專科醫院進行檢查和治療,專業的男性專科有先進的儀器設備和權威的男科大夫,對您的身體有很高的治療保障,希望我的回答對您有所幫助,祝您身體健康!x
2016-01-18 15:59
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