腎病綜合癥病變
減量以后復發住院治療后又成陰性半年以后又復發開始用環磷酰胺一直到現在8個月用一次0.2毫克現在24小時尿蛋白一直在正常范圍微小病變腎病綜合癥的預后我什么時候可以懷孕？
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好!不知道您是否做過腎臟病理,即腎穿,因為具體腎臟病理類型的判斷只有通過腎穿刺才能明確診斷.腎病綜合征主要分為五種病理類型,包括微小病變型,系膜增生型,膜型,膜增生型,局灶階段硬化型.其中微小病變型和系膜增生型病情相對較輕,特別是微小病變型,通常對激素敏感,激素治療效果很好,尤其是兒童效果更好,而且不容易復發.通過您的描述,您對激素使用也是比較敏感的,但卻有復發的情況,不知道復發時什么原因造成的,是運動過度還是感染或是沒有按時按量服用激素,或是在激素的減藥停藥過程中出現的?激素的使用和減量具有嚴格的要求不可過快,臨場大夫通常會給病人制定減藥的日歷,指導病人正確服用激素.您反復了兩次,說明對激素已經不如以前敏感,臨床上出現這種情況時會選擇環磷酰胺或者環孢A素等替代或聯合激素治療,有報道環磷酰胺聯合激素治療各種類型的腎病綜合癥都有一定效果.
2016-01-18 05:04
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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尿常規陰性不一定說明腎功能是好的,不過微小病變是腎病綜合癥中預后最好的.微小病變的特點是容易復發,一般第一次復發離初治療的時間越短,復發的幾率就越大,而且每次損傷腎臟就越重,緩解在治療難度就更大了,所以建議減量要慢,療效要長,效果差的時候可以加勇雷公藤或細胞毒藥物.
2016-01-17 19:31
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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不知道您是否做過腎臟病理,即腎穿,因為具體腎臟病理類型的判斷只有通過腎穿刺才能明確診斷.腎病綜合征主要分為五種病理類型,包括微小病變型,系膜增生型,膜型,膜增生型,局灶階段硬化型.其中微小病變型和系膜增生型病情相對較輕,特別是微小病變型,通常對激素敏感,激素治療效果很好,尤其是兒童效果更好,而且不容易復發.通過您的描述,您對激素使用也是比較敏感的,但卻有復發的情況,不知道復發時什么原因造成的,是運動過度還是感染或是沒有按時按量服用激素,或是在激素的減藥停藥過程中出現的?激素的使用和減量具有嚴格的要求不可過快,臨場大夫通常會給病人制定減藥的日歷,指導病人正確服用激素.您反復了兩次,說明對激素已經不如以前敏感,臨床上出現這種情況時會選擇環磷酰胺或者環孢A素等替代或聯合激素治療,有報道環磷酰胺聯合激素治療各種類型的腎病綜合癥都有一定效果.
2016-01-17 12:44
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