不能確診為結核，不過可能性很大，一定要注意肺部X線檢查不但可早期發現肺結核，而且可對病兆的部位、范圍、性質、發展情況和效果作出診斷。以上是對“確診結核病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

結核病的化療原則是：早期、聯合、適量、規律和全程用藥。只要你和醫生很好合作，肺結核病是可以治愈的。要注意睡眠充足，不熬夜、，還要加強體育鍛煉提高身體素質多注意保養,營養要均衡,平時注意休息,養成健康文明的生活習慣和良好的心態

您這個確診結核病的話首先應及時應用抗結核藥物治療，應根據自身體質，病情輕重制定一個治療方案，按療程，足量，規律，聯合應用藥物治療，一般要用9個月。日常應合理飲食，多飲水，多吃新鮮蔬菜水果，增加營養，補充維生素，注意休息，避免各種不良刺激等。

您好仔細看了您提供的治療，分析和建議如下，望有所參考：孩子因發熱治療效果不佳，經胸片發現左上肺異常密度灶，從醫生對病灶的描述上看，首先要考慮為肺結核的征象。當然，有些不典型的肺內感染有時也可出現這種表現，不過我們知道，肺炎的話對抗炎藥物是比較敏感的，而且急性肺炎的病程通常比較短，孩子經過數天的抗炎治療，復診病灶無變化，且通過CT發現病灶內尚存在薄壁凈化空洞的影像，這就不符合肺炎的表現了，孩子的發熱應該與肺結核關系密切。所以說通過孩子的復診，進一步證實了肺結核的可能。孩子的PPD試驗為陰性，而且痰檢未發現結核菌，這個是您不解之處。我來幫您解釋一下，PPD試驗強陽性的時候往往提示為體內存在活動性結核，我想這個您應該知道。如果孩子是肺結核但試驗陰性，那么可以有幾種情況，比如孩子的免疫功能低下、初次感染結核的早期（一般在4－8周以內，孩子有可能是這個原因）、營養不良等情況，這些都可以出現試驗陰性的結果；而痰中如果見到結核菌是肺結核診斷的金標準，不過痰中未見結核菌并不能排除肺結核，因為有些肺結核不發生排菌、或是排菌但不是每次的痰液中都帶有結核菌，那么痰檢自然也就會是陰性了，希望以上解釋您可以理解。鑒于孩子的情況，建議如下：1由于影像學表現高度懷疑肺結核，而且孩子的表現又不好用其他病來解釋，所以我認為現在進行診斷性的抗結核治療和對癥治療是非常有必要的；另外在治療的同時還要遵醫復診胸片、PPD試驗以及痰檢，以便于診斷和鑒別；2如果孩子痰液比較多的話，必要時可以遵醫進行藥敏試驗，以便于指導有效的治療藥物；3生活中您要做好孩子的護理，為孩子補充高蛋白、高熱量、富維生素的食物，多飲水，常吃水果蔬菜，以便于改善其體質；注意要孩子保證充足的休息，做好保暖；保持房間的通風，給孩子提供一個安逸舒適的環境；做好孩子的思想工作，緩解其壓力，避免緊張，保持舒愉的心情積極接受治療。最后祝孩子早日康復。