潰瘍性結腸炎求治
患者病史:患者于2000年無明顯誘因出現腹瀉,無明顯腹痛,無嘔吐及發熱,無赤白膿血便,所瀉之物為大量食物殘渣雜有白色泡沫,未行相關檢查及治療,癥狀進行性加重,于2000年10月至隨州市中心醫院門診行腸鏡檢查示:慢性腸炎。行中成藥口服治療一月余,癥狀緩解可。于2002年患者至廣州工作期間因進食大量辛辣食物,出現左下腹腹痛及腹瀉,伴赤白膿血便,肛門灼熱及明顯里急后重感。再次至隨州市中心醫院門診求治,口服柳氮磺吡啶及中成藥治療,癥狀再次得以緩解,然飲食稍有不慎,癥狀即反復發作,3月前患者因勞累過度,上述癥狀再次發作,至隨州市中心醫院復查腸鏡及病檢示:潰瘍性結腸炎,鏡下見炎性細胞浸潤,在該院住院治療一月余,期間再次給予柳氮磺吡啶口服及曲安奈德多次灌腸治療,癥狀無緩解,轉至廣州中醫藥大學附屬醫院門診求治,口服中藥45天,癥狀仍無明顯緩解。輔檢資料:2012-10-31隨州市中心醫院電子腸鏡示:距肛門約25cm至肛緣粘膜粗糙,見廣泛出血糜爛灶及潰瘍,覆粘液及陳舊性血痂,質脆,觸之易出血,鏡檢示:炎性壞死及慢性炎性細胞彌漫性浸潤的腸粘膜。住院用藥:靜脈用藥:丁胺卡那霉素抗感染、止血敏及維生素K1止血。灌腸用藥:甲硝唑0.2g地塞米松10mg中藥處方如下:當歸24g川芎15g茯苓15g赤白芍各18g白術24g澤瀉15g檳榔15g干姜15g肉桂9g秦皮15g黃芩12g木香12g黨參18g薏仁30g白及24g仙鶴草18g棕櫚碳15g焦三仙各30g甘草10g,,
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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瘍性直腸炎(即炎癥和潰瘍限定在直腸范圍)的預后最好,一般沒有嚴重并發癥,但大約10%~30%的病人最終會向近端發展(即發展為潰瘍性結腸炎)。幾乎不需要手術治療,病人的壽命不受影響。
2016-01-16 04:03
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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覺得你沒有交代清楚你的病變范圍,還有血液檢查,治療不規范,建議全面檢查評價后正規治療
2016-01-16 02:12
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