甲狀腺癌是臨床最常見的惡性腫瘤之一，在病理類型上分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，其中以分化型甲狀腺癌最常見，分化型甲狀腺癌又以乳頭狀癌最常見。臨床上乳頭狀腺癌占甲狀腺癌的70%左右。盡管甲狀腺癌也是一種惡性腫瘤，但其在生物學(xué)特性、病理學(xué)表現(xiàn)及對(duì)治療的反應(yīng)等方面與其他器官的惡性腫瘤有一定差異，相比較而言，甲狀腺癌的預(yù)后要好一些。MTC的手術(shù)治療預(yù)后不錯(cuò)，但是術(shù)后要結(jié)合一段時(shí)間的放化療，以及內(nèi)分泌治療，會(huì)有更好的治療效果。以上是對(duì)“甲狀腺髓樣癌(MTC)的手術(shù)治療?”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

您好，甲狀腺未分化癌高度惡性，進(jìn)展快，存活期短，一經(jīng)確認(rèn)有條件者應(yīng)立即行全頸的大野放射治療，待癌腫縮小或退化后，手術(shù)前癌癥患者需要服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素），可以縮小瘤體、減少手術(shù)范圍，提高手術(shù)成功率，再作甲狀腺全切除加同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃，手術(shù)后再作補(bǔ)充放療，同時(shí)用阿霉素、甲氨蝶呤及環(huán)磷酰胺化療。過去國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的綜合治療，早期病灶小(腺內(nèi)型)行腺葉切除，如病變累及頰部或?qū)?cè)時(shí)，應(yīng)作全甲狀腺切除，術(shù)后宜行局部補(bǔ)充放療。強(qiáng)調(diào)局部切除的徹底性，將已受損的組織盡可能切除，對(duì)于淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作全頸根治術(shù)，可望提高甲狀腺未分化癌的生存率。

你好，往往就診時(shí)已是晚期，無法手術(shù)切除，只能行外放射治療和化療，僅在氣管受壓或阻塞時(shí)才行甲狀腺峽部切除或氣管切開。近年來，有人主張對(duì)早期甲狀腺未分化癌，如原發(fā)灶小，可施行腺葉切除或全甲狀腺切除，術(shù)后輔以外放射和化療，也可以取得很好的療效。

甲狀腺髓樣癌對(duì)化療和放療均不敏感，徹底手術(shù)治療仍是行之有效的方法，不少病人可因此治癒。MTC主要特點(diǎn)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早，并常有局部浸潤(rùn)。直徑2cm以上的MTC，雖無明顯可見的淋巴結(jié)，但隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可高達(dá)50%，因此多主張手術(shù)范圍應(yīng)大。單純性MTC宜行甲狀腺全切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，但對(duì)散發(fā)性MTC也可根據(jù)探查情況行患側(cè)腺葉加峽部切除術(shù)，如對(duì)有病灶存在也作甲狀腺全切除。采取傳統(tǒng)性或功能性頸清掃術(shù)，須視病灶及淋巴結(jié)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移程度而定。術(shù)后再配合免疫治療，服用人參皂苷Rh2今幸膠囊加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥，這是可以減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高治療效果的。

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