泌乳素是一種多肽激素,由集中于垂體后方兩側(cè)的專一細胞所分泌,與生長激素源于同一細胞.泌乳素的分泌受多種因素的影響.此外,黃體酮,地塞米松,腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動,創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多.　　泌乳素升高,醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等.這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20％左右.　　泌乳素過高還會使卵巢對促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素,孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能.當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀.及時的治療是可以生育的

您好，　　高泌乳素血癥，系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以PRL升高、閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。近20幾年來，關(guān)于PRL的生理生化研究取得巨大的進展，而PRL放免測定、顱腦CT和MRI診斷技術(shù)的進步，提高了HPRL的診斷水平，其發(fā)生率也有增高趨勢。同時抗催乳素藥物溴隱亭的問世和經(jīng)蝶顯微手術(shù)的開展使HPRL的診治出現(xiàn)了新局面?！　∫?、對因和原發(fā)病治療　　如祛除不良精神刺激，停用致HPRL藥物，積極治療原發(fā)性疾病如垂體腫瘤、甲狀腺功能低下、柯興癥等?！　《⒖姑谌樗?溴隱亭療法　　溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動劑、可經(jīng)受體機轉(zhuǎn)，促進PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，并直接作用于垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌?！　′咫[亭療法適用于各種類型HPRL，也是垂體腺瘤（微/巨腺瘤）首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素藥物包括：左旋多巴（Levo-Dopa）、八氫苯并喹啉（CV205-502）、維生素B6等。詳見內(nèi)分泌治療章抗泌乳素節(jié)。　　三、促排卵治療　　適用于HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵藥物的綜合療法：①溴隱亭-CC-hCG；②溴隱亭-hMG-hCG；③GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素，縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率?！　∷摹⑹中g(shù)療法　　適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者，以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效和嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者?！　‖F(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(shù)（trans-sphenoidalmicrosurgery）、安全、方便、易行，療效類似于溴隱亭療法。手術(shù)前后配伍用溴隱亭可提高療效。手術(shù)缺點是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術(shù)不易徹底或損傷，致成腦脊液鼻腔瘺，繼發(fā)垂體功能減退?！　∥?、放射治療　　適用于HP系統(tǒng)非功能性腫瘤，以及藥物和手術(shù)治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質(zhì)子射線。同位素90釔、198金垂體植入等?？梢韵戎委?，如有排卵可以考慮人工受精的可能性。

泌乳素是由于：下丘腦和卵巢病因的原因為引起的/

您好,懷孕后泌乳素升高屬于正常的現(xiàn)象,建議您就診上級醫(yī)院進行一下復(fù)查.正常范圍：男性和非孕婦不能測得。孕婦（懷孕5～38周）23～509nmol／L。檢查介紹：胎盤泌乳素也稱絨毛膜促生長催乳素，是與胎兒生長有關(guān)的主要激素。臨床意義：增高：見于正常妊娠。減低：見于葡萄胎、先兆子癇、胎盤功能不良或胎兒宮內(nèi)窒息。

您好，　　高泌乳素血癥（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。近20幾年來，關(guān)于PRL的生理生化研究取得巨大的進展，而PRL放免測定、顱腦CT和MRI診斷技術(shù)的進步，提高了HPRL的診斷水平，其發(fā)生率也有增高趨勢。同時抗催乳素藥物溴隱亭（Bromocriptine,Parlodel）的問世和經(jīng)蝶顯微手術(shù)的開展使HPRL的診治出現(xiàn)了新局面?！　≌RL脈沖性釋放及其晝夜節(jié)律對乳腺發(fā)育、泌乳和卵巢功能起重要調(diào)節(jié)作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調(diào)節(jié)，而在正常排卵月經(jīng)周期中PRL始終處于CNS下丘腦多巴胺能神經(jīng)介質(zhì)和PRL-IH張力性抑制性調(diào)節(jié)下，一旦這種調(diào)節(jié)失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起。　　一、生理性高催乳素血癥　?。ㄒ唬┮归g和睡眠（2～6Am）。　?。ǘ┩砺哑诤忘S體期?！　。ㄈ┤焉锲冢狠^非孕期升高≥10倍?！　。ㄋ模┎溉槠冢菏馨茨Α⑷轭^吸吮引起急性、短期或持續(xù)性分泌增多?！　。ㄎ澹┊a(chǎn)褥期：3～4周。　　（六）低血糖?！　。ㄆ撸┻\動和應(yīng)激刺激。　　（八）性交：在性高潮時明顯升高?！　。ň牛┨汉托律鷥海ā?8孕周～產(chǎn)后2～3周）?！　《?、病理性高催乳素血癥　　（一）下丘腦-垂體病變　　1.腫瘤：　　　　2.炎癥：顱底腦膜炎、結(jié)核、梅毒、放線菌病。　　3.破壞：損傷、手術(shù)、動一靜脈畸形、肉芽腫病　　4.空泡蝶鞍綜合征。　　5.垂體柄病變、損傷或腫瘤壓迫?！　?.精神創(chuàng)傷和應(yīng)激?！　?.帕金森病?！　。ǘ┰l(fā)性和/或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥?！　?.假性甲狀旁腺功能減退　　2.橋本甲狀腺炎　?。ㄈ┊愇籔RL分泌綜合征：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌?！　。ㄋ模┠I上腺及腎?。喊⒌疑喜?、慢性腎功衰竭。　?。ㄎ澹┒嗄衣殉簿C合征?！　。└斡不??！　。ㄆ撸D產(chǎn)科手術(shù)：人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎、子宮切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、卵巢切除術(shù)。　?。ò耍┚植看碳ぃ喝轭^炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結(jié)核、手術(shù)。　?。ň牛┽t(yī)源-藥物性因素：　　1.胰島素低血糖?！　?.性激素（雌-孕激素避孕藥）。　　3.合成TSH-RH?！　?.麻醉藥：嗎啡、美沙酮、蛋氨酸腦啡肽。　　5.多巴胺受體阻斷劑：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride?！　?.多巴胺重吸收阻斷劑：Nomifensine。　　7.CNS多巴胺降解劑：Reserpine、amethyl-Dopa。　　8.多巴胺轉(zhuǎn)化抑制劑：阿肽?！　?.單胺氧化酶抑制劑。　　10.二苯氮類衍生物：二苯噁唑氮類、氨甲酰氮、因忽頓、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）?！　?1.組胺和組胺H1、H2、受體拮抗劑：5羥色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受體拮抗劑（氯苯甲嗪meclizine、吡芐明、Pyribenzamine）、H2受體拮抗劑（甲氰咪呱Cimitidine）。　?。ㄊ┨匕l(fā)性?！　∫弧⒛[瘤型高泌乳素血癥　　二、產(chǎn)后型高泌乳素血癥　　三、特發(fā)型高泌乳素血癥　　四、醫(yī)源性高泌乳素血癥　　一、月經(jīng)失調(diào)原發(fā)性閉經(jīng)4％，繼發(fā)性閉經(jīng)89％，月經(jīng)稀少、過少7％。功血、黃體功能不健23～77％?！　《?、溢乳　　典型HPRL表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84％，腫瘤型中70.58％，單純溢乳63～83.55％。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現(xiàn)、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常，或伴小葉增生或巨乳（macromastia）?！　∪⒉辉小　?0.71％原發(fā)性抑或繼發(fā)性。系無排卵，黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征（LUFS）所引起。　?。ㄒ唬┑痛萍に胤磻?yīng)：見于長期閉經(jīng)者，如潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性交痛、性欲減退等?！　。ǘ┮暳鸵曇白兓阂娪诖贵w腫瘤累及視神經(jīng)交叉時，可出現(xiàn)視力減退，頭痛、暈眩、偏盲和失明，以及顱神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害。眼底水腫、滲出?！　。ㄈ└咝奂に胤磻?yīng)：中度肥胖、脂溢、痤瘡多毛?！　。ㄋ模┲朔蚀蟀Y：見于PRL-GH腺瘤時，GH升高?！　。ㄎ澹┱骋盒运[：見于合并甲低時。　?。┨悄虿『吞悄土吭囼灝惓??！　。ㄒ唬┑皵鄬樱赫D女蝶鞍前后徑