你好,這位朋友,臨床上,根據(jù)你的描述不排除為精神分裂癥.　初發(fā)復(fù)發(fā)的急性期,可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天,或奮乃靜30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般來說,服藥后4-6周內(nèi),精神癥狀可被控制.經(jīng)驗(yàn)表明,加大藥物劑量并不能提高療效,反而會(huì)增加藥物的副作用.癥狀得到控制后仍要繼續(xù)進(jìn)行一個(gè)月左右的藥物治療,以鞏固療效.在上述基礎(chǔ)上,再以能保持最佳恢復(fù)狀況的最小劑量給予不少于兩年的維持治療,希望我的回復(fù)能給你一些幫助,如果還有什么疑問歡迎下次再提出來,感謝你對(duì)我的信任,祝早日康復(fù)

精神分裂癥是以基本個(gè)性改變,思維,情感,行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病.藥物的選擇,應(yīng)考慮到臨床癥狀特點(diǎn)以及病人的軀體狀況特點(diǎn).　　(1)急性期系統(tǒng)藥物治療：首次發(fā)病或緩解后復(fù)發(fā)的病人,抗精神病藥物治療力求系統(tǒng)和充分,以求得到較深的臨床緩解.一般療程為8～10周.常用抗精神病藥物的劑量如下：　　①氯丙嗪：治療劑量一般為300～400mg/d.60歲以上老年人的治療劑量,一般為成人的1/2或1/3.　　②奮乃靜：除鎮(zhèn)靜作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪.對(duì)心血管系統(tǒng),肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氯丙嗪輕.適用于老年,軀體情況較差的患者.成人治療量40～60mg/d.　　③三氟拉嗪：藥物不僅無鎮(zhèn)靜作用,相反有興奮,激活作用.有明顯抗幻覺妄想作用.對(duì)行為退縮,情感淡漠等癥狀有一定療效.適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥.成人劑量20～30mg/d.　　④氟哌啶醇：是丁酰苯類藥物.本藥能較迅速地控制精神運(yùn)動(dòng)性興奮,有抗幻覺妄想作用,對(duì)慢性癥狀亦有一定療效.錐體外系副作用較明顯.成人治療劑量12～20mg/d.　　⑤氟哌噻噸(三氟噻噸,復(fù)康素)：該藥對(duì)陰性癥狀效果較好.劑量10～20mg/d.日量在20mg以上時(shí),易出現(xiàn)錐體外系副作用.對(duì)造血系統(tǒng),肝,腎無毒性作用.起效較快,2周內(nèi)見效.　　⑥珠氯噻噸(氯噻噸,高抗素)：該藥對(duì)妄想,幻覺以及興奮,沖動(dòng)等行為障礙效果較好.每片10mg,治療劑量40～80mg/d.起效較快,1周可出現(xiàn)療效.　　⑦氯氮平：因其有明顯抗精神病作用,而錐體外系副作用甚輕,而開始應(yīng)用于臨床.其主要缺點(diǎn)是可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少甚至缺乏的副作用,出現(xiàn)率約1%左右.需要定期檢測(cè),治療開始2個(gè)月需每周1次,3個(gè)月后需每2周1次.一旦出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,應(yīng)立即停藥.國(guó)內(nèi)外雙盲研究資料顯示,氯氮平對(duì)急性精神分裂癥癥狀療效與氯丙嗪等相等同,但對(duì)難治性精神分裂癥療效優(yōu)于氯丙嗪(MeltzerHY,1995).國(guó)外對(duì)難治性精神分裂癥6周雙盲,多中心協(xié)作資料(Kane,1988),發(fā)現(xiàn)氯氮平600mg/d的療效優(yōu)于氯丙嗪1200mg/d,前者20%有效,后者為4%.常用治療劑量300～400mg/d.　　⑧舒必利(Sulpiride)：臨床總療效與氯丙嗪相接近,對(duì)控制幻覺,妄想,思維邏輯障礙有效外,對(duì)改善病人情緒,與周圍人接觸亦有治療作用.治療平均劑量600～800mg/d.20世紀(jì)90年代以來,出現(xiàn)了第二代新型抗精神病藥物.這類藥物的藥理作用不僅限于D2受體,同時(shí)作用于5-HT2受體及其他受體.其特點(diǎn)是錐體外系副作用等明顯低于第一代.　　⑨利培酮(維思通)：是5-HT2/D2受體平衡拮抗劑.其主要優(yōu)點(diǎn)是錐體外系副作用較輕,除對(duì)妄想等陽(yáng)性癥狀有效外,亦能改善陰性癥狀.國(guó)內(nèi)多中心研究發(fā)現(xiàn),利培酮治療精神分裂癥對(duì)陽(yáng)性癥狀及陰性癥狀均有效,患者對(duì)該藥的耐受性及依從性也較好(顧牛范,1998).成人治療劑量為3～4mg/d,個(gè)別可達(dá)6mg/d.　　⑩奧氮平(奧蘭扎平)：作用于D4,D3,D2受體及5-HT2,α2受體.較氯氮平的優(yōu)點(diǎn)是無粒細(xì)胞缺乏的嚴(yán)重副作用,無錐體外系副作用.國(guó)內(nèi)臨床研究發(fā)現(xiàn),奧氮平對(duì)陽(yáng)性,陰性癥狀以及一般精神病態(tài)均有良好療效,錐體外系不良反應(yīng)少(舒良,1999).成人治療劑量為5～20mg/d.以上是對(duì)“我想知道精神分裂癥如何治療？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

想知道精神分裂癥如何治療?治療1,藥物,口服劑量從小到大,1周左右加至治療劑量維持至少2－4周,無好轉(zhuǎn)就考慮換藥,有好轉(zhuǎn)就繼續(xù),改善幅度小,可以增加不超過所推薦的日最大劑量.急性興奮躁動(dòng)需肌注,控制后改口服治療量,一般為8－10周.此后繼續(xù)治療1月,緩解后減量維持治療,癥狀緩解后至少兩年.是復(fù)發(fā)病人就要延長(zhǎng).一般3－6月逐漸至1/2,病情穩(wěn)定則繼續(xù)減至治療量的1/4或1/5.2,心理治療和家庭心理教育,日常生活能力,社交的培訓(xùn)與指導(dǎo).其它,中藥輔助.預(yù)后有間斷發(fā)作,少數(shù)可終身緩解,有持續(xù)慢性衰退.

到專業(yè)的精神病醫(yī)院第一次發(fā)病初期應(yīng)住院治療聽醫(yī)生的安排按時(shí)按量服藥待自知力恢復(fù)病情有所好轉(zhuǎn)家屬應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人的溝通多關(guān)心病人多陪病人走走聊天此時(shí)可以考慮出院治療但切記不可停藥注意鍛煉身體病情基本穩(wěn)定后可參加一些簡(jiǎn)單的社會(huì)勞動(dòng)建議找個(gè)力所能及的工作工作的環(huán)境和氛圍很重要最好是兩個(gè)人以上集體協(xié)調(diào)性的工作適應(yīng)社會(huì)樹立信心

精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù),通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性改變,思維,情感,行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病.精神分裂癥的治療目前主要以藥物治療為主,減少精神不良刺激,支持性心理治療和改善家庭社會(huì)環(huán)境為輔.