醫師診斷我是急性盆腔炎,要我住院治療,我...
醫師診斷我是急性盆腔炎,要我住院治療,我想請問:該病的得病原因是什么?用什么藥效果比較好?要注意什么?謝謝!
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!月經過少是指,月經周期正常,每次行經天數短于3天,經血量每次不超過20ml。經血量色淡或深。1、月經過少多由腦垂體功能低下,卵巢分泌雌激素不足,體內雌激素水平較低,使子宮內膜增生不足,內膜較薄引起的;長期服用避孕藥物也可以引起,2、以及子宮內膜病變如:子宮內膜發育不良、粗暴刮宮損傷了內膜、內膜結核。3、還有就是個體差異,即初潮后,一直經量很少,但排卵和生育功能正常等。4,進行性的月經減少常常是閉經先兆。治療,沒有特效治療方法,主要以預防為主,如:1、預防結核感染,如果感染,積極治療。2、減少做人工流產,以便減少對子宮內膜的損傷。3、避孕藥和其他避孕措施交替使用,以便避免對腦垂體的功能過度抑制。C
2016-01-13 04:51
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!你現在不能短效避孕藥。容易導致月經紊亂,出血。如果你們一個月才會有時間在一起,可以采取避孕套來避孕。
2016-01-12 15:50
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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盆腔炎盆腔炎的起因及分類盆腔炎分急性和慢性兩種五種因素誘發盆腔炎盆腔炎的治療方法盆腔炎輔助榆查盆腔炎能造成不孕嗎盆腔炎的起因及分類 女性內生殖器(如子宮、輸卵管、卵巢等)及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥時,都稱為盆腔炎。引起盆腔炎的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。主要傳染途徑有:經血循環傳播、經淋巴系統蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染后的直接蔓延等。盆腔炎分急性和慢性兩種 急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛,伴有心率快、發熱,陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重時可有高熱、頭痛、寒戰、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時出現惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉。 慢性盆腔炎全身癥狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經前后加劇。由于慢性炎癥而導致盆腔淤血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管黏連阻塞時會導致不孕癥。 急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性炎癥由于久治不愈、反復發作而影響正常工作和生活以及身心健康。五種因素誘發盆腔炎 生殖器的特殊結構女性外生殖器的外露部分有開口,與深藏于盆腔的內生殖器又是相通的,病原體很容易由此直接或間接上行感染而引發盆腔炎。女性生殖器的自然防御機制容易受到破壞月經期、分娩、婦科手術、過度而不潔的性活動、不良的衛生習慣等等因素均可以使女性生殖系統原有的自然保護機制受到破壞。 性行為性生活過于頻繁的人以及同性戀者容易患盆腔炎。此外,如果性關系混亂,互相交叉感染使某些特異性疾病通過性行為而廣泛傳播,因此而導致的特異性盆腔炎發病率也比較高。醫源性感染廣譜抗生素的大量或長期使用,皮質激素、抗代謝藥物的應用,放、化療的強度增加,各種婦科手術及計劃生育手術均可以因為病人的防御能力下降而使盆腔內受到感染。 其它因素結核病、闌尾炎、外科手術、子宮內膜異位癥、婦科腫瘤等疾病和因素也容易導致盆腔炎的發生。 如何預防盆腔炎急性盆腔炎1.注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生,預防感染。2.做好婦科手術的術前準備。注意保持外陰清潔,術前3天避免性交;術后注意外陰、陰道清潔,用溫熱水洗外陰,經常更換會陰墊及內褲,2~3周內禁止性交。3.徹底治愈急性盆腔炎,防止轉為慢性。 慢性盆腔炎注意個人衛生,增加營養,鍛煉身體,勞逸結合,提高機體抵抗力,及時徹底治療急性盆腔炎慢性盆腔炎家用妙方 1.取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次如皮膚起泡則暫停。2.鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。3.皂角刺30克、大棗10枚,同煎半小時以上,棄渣取藥液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服。4.耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鐘,每日3~5次。5.在床單或油布上均勻地鋪8~10厘米厚的熱砂,取俯臥位,然后將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鐘,每日1次,10~15日為一療程。盆腔炎注意事項 本病相當于中醫學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數。2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數。4.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀。5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。一、可選用的西藥(一)急性盆腔炎1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。二、可選用的中成藥1.熱毒型:(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。2.濕熱型:(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服。(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。3.濕熱腹滯型:(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。(3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服。(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。4.瘀血阻滯型:(1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。(5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服。(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。5.沖任虛寒型:(1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。(2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。(5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。(6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。盆腔炎輔助榆查1.白細胞總數及中性粒細胞數均增高,血沉可增快。體溫達39℃以上者作血培養及藥敏試驗。2.子宮頸管分泌物培養及藥敏試驗。特別注意淋菌感染。3.疑盆腔膿腫作后穹窿穿刺,見到膿液可確診。4.超聲診斷盆腔炎性診斷通常呈實性、不均質性腫塊,光點、光帶分布雜亂。盆腔炎能造成不孕嗎?婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內腹膜,任何一處發生炎癥時,均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經、流產、分娩過程中,或通過生殖道各種手術的創面進入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發病原因,若治療及時、徹底、有效,則常可治愈。當急性炎癥未能徹底治療時可轉變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度。為什么沒有生過孩子也會得盆腔炎或輸卵管炎呢?這部分是由于不注意經期衛生,經期下水田勞動或游泳,長期少量病菌不斷侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,較常見的是盆腔結核導致子宮內膜和輸卵管內膜結核及輸卵管不通;還有少部分是由于性關系的紊亂,性病傳播引起輸卵管炎而導致輸卵管不通;極少數是未婚前長期患有陰道炎癥如滴蟲性或霉菌性陰道炎,病菌就能上行感染到輸卵管,造成輸卵管的炎癥。因此,女孩子自幼應注意外陰部清潔衛生,青春期后,當出現下腹痛或較明顯的痛經,月經不正常或陰道白帶異常時,都應去醫院檢查,早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。
2016-01-12 13:32
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好;盆腔炎一般癥狀為下腹部有下墜感腰疼分泌物多有異味,可以服用婦科千金片可以到醫院做理療再嚴重要打消炎針要注意衛生.
2016-01-12 09:34
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!月經周期正常的女性,從月經來潮日前數14天為排卵日,排卵日的前4日和后5日之間的10天,為排卵期。這段時間受孕率最高,但女性排卵受環境,情緒等因素的影響,因此也不是絕對的。
2016-01-12 07:17
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