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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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十二職場球部潰瘍是一種常見病,主要癥狀是在十二指腸球部粘膜表面形成大小不一的一個或多個潰瘍面,嚴重的可以造成穿孔,以前治療潰瘍多以手術切除為主,現(xiàn)在隨著醫(yī)學的發(fā)展,藥物的研制更新,多以藥物治療為主力了.現(xiàn)在有很多專門治療十二職場球部潰瘍的藥,你在那看的我不知道,不過你用的藥不是太專業(yè),治療十二指腸球部潰瘍的專業(yè)藥物有很多是針對性的,你可以到正規(guī)醫(yī)院咨詢一下
2016-01-06 14:44
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!十二指腸炎是常見胃病,服用麗珠得樂,克林霉素,替硝唑等藥物很難湊效,只能緩解癥狀,治標不治本,不能解決根本問題.祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發(fā);這些專治胃病傳統(tǒng)中藥組方獨到,能夠直擊病灶,快速修復胃腸黏膜,消除發(fā)病根源,從而達到徹底治愈的目的.希望你正確治療,早日康復!
2016-01-06 11:42
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛,灼痛,脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適.典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進食緩解.臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解.食后2~4小時又痛,也須進餐來緩解.約半數(shù)患者有午夜痛,病人??赏葱?節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復發(fā)生. 無并發(fā)癥的潰瘍病應內(nèi)科治療,藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進潰瘍愈合,防止復發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn). 1.一般處理患者應禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡,類固醇激素,NSAIDs等.治療期間應軟食,少食多餐,生活有規(guī)律,并適當休息. 2.藥物治療 (1)H2受體拮抗劑:是治療潰瘍病的主要藥物,對DU治療效果較好.可用甲氰咪胍(西咪替?。?雷尼替丁,法莫替丁等藥物治療.西咪替丁常用用法為:200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;4周愈合率為70%~80%,8周幾乎為100%,給予800mg/d維持量,一年內(nèi)復發(fā)率為44%,如潰瘍愈合后不給維持量預防復發(fā),則一年內(nèi)復發(fā)率50%以上.雷尼替丁的常用方法為:150mg,日服2次,愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服;4周潰瘍愈合率為50%~90%,8周為83%~93%,應用維持劑量者一年復發(fā)率為35%左右.法莫替丁的用法為20mg,日服2次或40mg每晚臨睡前服;療效與雷尼替丁相近. (2)H+-K+ATP酶(質(zhì)子泵)抑制劑:以奧美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強的藥物,并具有黏膜保護和抗幽門螺桿菌的作用.奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合,而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用.每日應用20~60mg的奧美拉唑,大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失,潰瘍愈合.與H2受體拮抗劑相比,奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快,潰瘍愈合率更高. (3)抗幽門螺桿菌(Hp)治療:對Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四環(huán)素,呋喃唑酮等.殺滅Hp可提高療效和防治復發(fā).但目前尚無單一藥物可有效根除Hp,二聯(lián)用藥也根除率不高,故目前主張三聯(lián)用藥.有關治療方案很多,常用的方案有:①奧美拉唑20mg(或蘭索拉唑30mg)+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg,2/d,療程7天;②奧美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2/d,療程14天;③鉍劑(如De-Nol)120mg+四環(huán)素250mg+甲硝唑200mg,4/d,療程14天. (4)保護胃粘膜促進潰瘍愈合的藥物:此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對胃酸無抑制和中和作用.其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結合形成一層保護膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲.膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽,De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用,服藥6周后,DU的愈合率達70%~90%,但停藥后復發(fā)率高達80%. (5)其他:抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如H2受體拮抗劑有效,目前已不是治療潰瘍病的首選藥物,僅作為輔助治療.嗎丁啉可促進胃排空,利于潰瘍的愈合.丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細胞保護作用,可增強黏膜的抵抗力.以上是對“得了十二指腸怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-06 08:52
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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潰瘍病以疼痛為主要癥狀,其疼痛多為周期發(fā)作,秋季至春季是發(fā)作季節(jié),可由氣候寒冷或飲食不潔而誘發(fā),胃小彎潰瘍的疼痛多于餐后0.5~1小時發(fā)生,十二指腸潰瘍或胃幽門部潰瘍,多發(fā)于餐后3~4小時,有時可在半夜發(fā)生,但老年人的疼痛部位常無固定也缺乏明顯的時間規(guī)律.其典型表現(xiàn)為饑餓不適,飽脹噯氣,泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛,嚴重時可有黑便與嘔血.一般經(jīng)藥物治療后,癥狀緩解或消失.如無效,應進一步作X線鋇餐及胃鏡檢查,以除外穿孔,梗阻或惡變的可能性. 十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛,灼痛,脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適.典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進食緩解.臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解.食后2~4小時又痛,也須進餐來緩解.約半數(shù)患者有午夜痛,病人常可痛醒.節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復發(fā)生西醫(yī)治療 無并發(fā)癥的潰瘍病應內(nèi)科治療,藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進潰瘍愈合,防止復發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn). 1.一般處理患者應禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡,類固醇激素,NSAIDs等.治療期間應軟食,少食多餐,生活有規(guī)律,并適當休息. 2.藥物治療 (1)H2受體拮抗劑:是治療潰瘍病的主要藥物,對DU治療效果較好.可用甲氰咪胍(西咪替丁),雷尼替丁,法莫替丁等藥物治療.西咪替丁常用用法為:200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;4周愈合率為70%~80%,8周幾乎為100%,給予800mg/d維持量,一年內(nèi)復發(fā)率為44%,如潰瘍愈合后不給維持量預防復發(fā),則一年內(nèi)復發(fā)率50%以上.雷尼替丁的常用方法為:150mg,日服2次,愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服;4周潰瘍愈合率為50%~90%,8周為83%~93%,應用維持劑量者一年復發(fā)率為35%左右.法莫替丁的用法為20mg,日服2次或40mg每晚臨睡前服;療效與雷尼替丁相近. (2)H+-K+ATP酶(質(zhì)子泵)抑制劑:以奧美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強的藥物,并具有黏膜保護和抗幽門螺桿菌的作用.奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合,而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用.每日應用20~60mg的奧美拉唑,大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失,潰瘍愈合.與H2受體拮抗劑相比,奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快,潰瘍愈合率更高. (3)抗幽門螺桿菌(Hp)治療:對Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四環(huán)素,呋喃唑酮等.殺滅Hp可提高療效和防治復發(fā).但目前尚無單一藥物可有效根除Hp,二聯(lián)用藥也根除率不高,故目前主張三聯(lián)用藥.有關治療方案很多,常用的方案有:①奧美拉唑20mg(或蘭索拉唑30mg)+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg,2/d,療程7天;②奧美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2/d,療程14天;③鉍劑(如De-Nol)120mg+四環(huán)素250mg+甲硝唑200mg,4/d,療程14天. (4)保護胃粘膜促進潰瘍愈合的藥物:此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對胃酸無抑制和中和作用.其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結合形成一層保護膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲.膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽,De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用,服藥6周后,DU的愈合率達70%~90%,但停藥后復發(fā)率高達80%. (5)其他:抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如H2受體拮抗劑有效,目前已不是治療潰瘍病的首選藥物,僅作為輔助治療.嗎丁啉可促進胃排空,利于潰瘍的愈合.丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細胞保護作用,可增強黏膜的抵抗力.
2016-01-06 08:26
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,麗珠得樂+克林霉素+替硝唑片,這個配方可以緩解癥狀,但是長期服用不但不能根治,反而對胃粘膜造成進一步的損害,有可能越治越重.
2016-01-06 06:47
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