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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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1.潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預防注射,創傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關。通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數年?! ?.前驅期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進,煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便?! ?.發作期:肌肉持續性收縮。最初是咀嚼肌,以后順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌?! ?.對聲、光震動、飲水、注射可誘發陣發性痙攣。患者神志始終清楚,感覺也無異常。一般無高熱。 1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染?! ?.傷口處理,徹底清創,用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合。傷口已愈合,一般不需清創?!?.控制、解除肌肉強直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注?!?.預防性氣管切開:有呼吸困難時應用,切開后應加強護理,及時吸痰?!?.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應用。 6.全身支持療法。
2016-01-06 03:53
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,破傷風是由破傷風桿菌侵人人體傷口并在傷口內繁殖和產生外毒素所引起的一種急性特異性感染.臨床上以患者全身或局部肌肉持續性痙攣和陣發性抽搐為主,中醫亦名“破傷風” 1、正確處理傷口。對于一般小的傷口,可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫院進一步治療。對于一些大的傷口,可先用干凈的布壓住傷口,然后迅速去醫院治療。 2、注意產婦衛生。 3、注射預防針。 4、內服中藥。
2016-01-05 12:36
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好,你的情況是破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。典型表現為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐,最初出現咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。輕微的刺激(強光、風吹,聲響及震動等),均可誘發抽搐發作。局部型破傷風,肌肉的強直性收縮僅限于創傷附近或傷肢,一般潛伏期較長,癥狀較輕,預后較好。安排患者住單人病室,環境應盡量安靜,防止聲光刺激。高熱量高營養飲食,補充水、電解質和維生素B、C。傷口嚴格隔離。用具要徹底滅菌,敷料要焚毀。然后根據具體的病情,采取合適的對癥治療措施。破傷風抗毒血清的應用:T.A.T10-20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴。以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉。用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時鞘內注射,人體破傷風免疫球蛋白也可應用,免于皮試。
2016-01-05 06:08
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