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            突然兩眼上翻、口唇青紫、雙上肢抽動、口吐...

            癲癇

            突然兩眼上翻、口唇青紫、雙上肢抽動、口吐涎沫歷時1分鐘后自行緩解以后相隔半月就有一次發作曾經治療情況和效果:檢查腦電圖有尖波、棘-慢波出現查CT未見異常給予德巴金糖漿治療在以后3個月中癥狀控制3個月后癥狀復發又服用妥泰以后每隔半月仍有發作想得到怎樣的幫助:請問癲癇病該怎么治療?()

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳志強 主治醫師

              易縣第三人民醫院

              一級

              內科

              癲癇是神經內科常見的疾病一般市級省級的直屬醫院正規醫學院的附屬醫院都是可以信任的早期癲癇包括前驅癥狀和先兆癥狀前驅癥狀是指在大發作前的數日或數小時病人出現的全身不適、易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的癥狀先兆癥狀是指大發作前數秒鐘內病人出現的錯覺、幻覺、自動癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺等有些精神運動性發作也可出現類似大發作的前驅癥狀當出現前驅癥狀時預示著早期癲癇病人可能在數小時或數日內出現大發作首先要做好心理護理幫助病人穩定情緒免得病人惹事生非;其次可臨時加大原服抗癲癇的劑量或在原服物的基礎上加用其它抗癲癇物以預防發作

              2016-01-04 22:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              1、部分性發作:進一步分為簡單部分性發作、復雜部分性發作、繼發全面性強直-陣攣發作。簡單部分性發作定義要素為發作時意識清醒。多數復雜部分性發作有先兆,這種先兆就是簡單部分性發作。簡單部分性發包括感覺、運動、自主神經、精神癥狀性發作。復雜部分性發作時表現意識障礙,實踐中,評價病史中是否表現為意識障礙有時很難。最常用的方式是詢問患者是否記得發作。患者可能記得先兆,但能記住對周圍環境無反應的情況。額葉起源的復雜部分性發作特點,可以為稀奇古怪的運動行為,如:自行車運動或擊劍姿勢;運動特征比顳葉起源者更突出;發作后很快恢復基線;發作通常呈簇。4)繼發性全面性發作通常先兆開始,進展為復雜部分性發作然后全面性強直-陣攣發作,也可以由復雜部分性發作或先兆直接進展為全面性強直-陣攣發作。臨床上單憑病史很難分類原發性或繼發性全面性強直-陣攣發作。2、全面性發作:分為6種主要類型:(1)失神發作;(2)強直發作;(3)陣攣發作;(4)肌陣攣發作;(5)原發性全面性強直-陣攣發作;(6)失張力發作。

              2016-01-04 18:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:你好癲癇的主要原因是因為大腦神經元過度異常放電所致的暫時性中樞神經系統功能失調的綜合癥你說的就是癲癇發作的癥狀應該屬于大發作指導意見:癲癇的原因很多像先天畸形高熱驚厥頭外傷感染中毒顱內腫瘤腦血管疾病營養代謝性疾病等小發作有的僅僅表現為局部的抽搐有的失神發作就幾秒鐘有時就感覺不到應該積極治療愿你早日康復

              2016-01-04 18:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              一、全身性發作大發作表現為意識突然喪失呼吸暫廷口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動呼吸急促不整常有舌咬傷可以有大小便失禁發作持續1-5分鐘發作后意識不清或嗜睡經數小時清醒二、部分性癲癇部分性癲癇癥狀為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作持續時間可能比較長一般沒有意識喪失嚴重發作以后抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹三、精神運動型癲癇精神運動性癲癇癥狀的發作方式有:活動突然停止兩眼凝視精神不正常面無表情可持續數分鐘至數小時;主要表現口咽部動作或內臟癥狀如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作吸吮動作、惡心等或有腹痛、惡心嘔吐和意識喪失然后入睡;精神運動型癲癇發作時的主要癥狀為自動癥即在意識不清的情況下無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行為如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等四、植物神經性癲癇植物神經性癲癇癥狀發作時有輕重不等的意識障礙發作后可有嗜睡發作持續數分鐘至數小時甚至1-2天發作頻率不定可表現為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀1.遺傳因素:指對癲癇的遺傳易感性大量研究證明癲癇和遺傳因素有關遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能降低驚厥閾值引起神經元放電雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳且在5~15歲之間外顯率最高已證實或推測與遺傳因素有密切關系的癲癇綜合征包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等原發性全身或局部性癲癇其中有些綜合征的基因已定位2.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值病變可以是限局性或彌漫性靜止性或進行性這類癲癇稱為繼發性(或繼發性)癲癇在繼發性癲癇中遺傳因素也可能起重要作用在小兒時期尤其如此3.誘發因素:癲癇發作多系突然發生無明顯誘因但也有一些發作確有誘發因素存在這種誘發因素可能周期性出現如發作可與內分泌因素或月經有關另一些誘發因素則系不規則發生誘因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激也可能是突然出現的刺激或由病兒自己誘導的刺激4.有時誘因是特異性的若癲癇發作只有在一定的誘因存在時才表現出來就稱為反射性癲癇5.年齡因素:不同年齡階段引起癲癇的主要病因有所不同年齡或腦的成熟程度不僅影響發作的傾向也影響發作的類型小兒癲癇的病因及年齡分布特點對癲癇的診斷及防治有指導意義對于圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發育、遺傳、代謝、助產技術等問題必須給予足夠的重視

              2016-01-04 12:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              引起癲癇病的發病原因有很多有腦部的病灶或者彌漫性的病變所引起的也有全身性的代謝中毒所導致的還有一些起因迄今不明的在臨床上常見的發病原因中以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內感染等顯得尤為重要①、腦外傷:包括開放性腦外傷和閉合性腦外傷據統計癲癇病人大約三分之一有過頭部外傷病史毫無疑問腦外傷確實是引起癲癇發病的主要原因之一病人在腦外傷后發生癲癇的仍是少數腦外傷后大約有5%的病人會出現癲癇發作但腦外傷后早期出現癲癇發作的病人中可能為晚期出現癲癇的四分之一分娩時造成的腦外損傷是小兒時期的癲癇發作的重要原因②、腦部疾埠包括腦腫瘤、腦血管病、顱內感染等也是誘發癲癇病發作的常見因素尤其是成年以后所謂的晚發性癲癇所占比例數就相對更高些腦瘤的生長壓迫或影響周圍腦組織及其血管產生腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化或萎縮導致這些神經細胞的代謝異常及膜電位的改變往往在內源性或外源性因素刺激下就會產生異常放電引發癲癇;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而誘發癲癇;此外還有一部分患者由于顱內細菌性、病毒性寄生的感染引起腦炎、腦膜炎、蛛網膜炎、腦膿腫等也可能引起癲癇發作③、由全身因素引起的癲癇比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性腎功能衰竭、高血壓腦病、胰島腺瘤、低血鈣、甲狀腺功能亢進以及各種全身感染維生素B6缺乏等等都可能引起癲癇發作

              2016-01-04 12:36
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