手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見.手足口病對嬰幼兒普遍易感.大多數(shù)病例癥狀輕微,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手,足,口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數(shù)患者可以自愈.疾控專家建議大家,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到飯前便后洗手,不喝生水,不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風(fēng).托幼機構(gòu)和家長發(fā)現(xiàn)可疑患兒,要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,并及時向衛(wèi)生和教育部門報告,及時采取控制措施.輕癥患兒不必住院,可在家中治療,休息,避免交叉感染.主要做好這些方面的控制.

目前沒有特別有效的治療辦法吃一些抗病毒的藥物,還有板藍根沖劑,孩子的物品,玩具,都要消毒,要不就是在太陽下暴曬.忌口,不吃牛,羊,蝦.與其他的孩子隔離.

根據(jù)上述臨床特征,在大規(guī)模流行時,診斷不困難.但散在發(fā)生時,須與口蹄疫,皰疹性咽頰炎,風(fēng)疹等鑒別：　　(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型,65個亞型.主要侵犯豬,牛,馬等家畜.對人雖然可致病,但不敏感.一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見,四季均有.口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指,趾間有疹子,有癢痛感.　　(2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主.一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹.　　(3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔后部;如扁桃體,軟腭,懸雍垂,很少累及頰粘膜,舌,齦.不典型,散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學(xué)及血清檢查.　　治療西醫(yī)治療　　如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應(yīng)及時復(fù)查.中醫(yī)治療　　★金銀花,板藍根,連翹各6克,黃連3克,煎水漱口.　　★如果疼得厲害,或者牙齦有紅腫,可用板藍根10克,黃芩,白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉,薄荷各2克,煎水含漱.　　★手足紅腫明顯,可用黃芩,黃連,丹皮各10克,紅花6克,煎水浸泡.　　★如果感覺瘙癢,可用生地,丹皮,板藍根,白蘚皮,地膚子各10克,忍冬藤20克,紅花6克,煎水清洗患處,每日3次,連用1周.　　食療方　　★荷葉粥：鮮荷葉2張,白米50克,將荷葉切碎,煮粥給寶寶吃.　　★竹葉20片,燈芯10根,扁豆15克,滑石6克,加少許糖,煎水給寶寶喝.

1歲男孩.診為手足口病,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,是嬰幼兒常見的傳染病,柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型共同被認(rèn)為是本病流行的主要原因.多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應(yīng)及時就醫(yī).

英文名為：Hand-foot-and-mouthdisease手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見.　西醫(yī)治療　　如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應(yīng)及時復(fù)查.　　西醫(yī)治療手足口病的方法如下：　　1)接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染;　　2)密切監(jiān)測病情變化,尤其是腦,肺,心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測血壓,血氣分析,血糖及胸片;　　3)加強對癥支持治療,做好口腔護理;　　4)注意維持水,電解質(zhì),酸堿平衡及對重要臟器的保護;　　5)有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍,靜脈用丙種球蛋白等藥物;　　6)出現(xiàn)低氧血癥,呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進行機械通氣治療;　　7)維持血壓穩(wěn)定,必要時適當(dāng)給予血管活性藥物;　　其他重癥處理：如出現(xiàn)DIC,肺水腫,心力衰竭等,應(yīng)給予相應(yīng)處理.　　手足口病(handfootmouthdisease)是嬰幼兒常見的傳染病,柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型共同被認(rèn)為是本病流行的主要原因.我國自1981年在上海始見本病,之后多個省市區(qū)均有報道.本病臨床上以發(fā)熱和手,足,口腔等部位出現(xiàn)皮疹,潰瘍等表現(xiàn)為主,個別患者可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥.2008年5月2日我國正式將手足口病列為丙類傳染病進行法定傳染病管理.本病目前尚沒有公認(rèn)的特效治療手段,現(xiàn)對本病的藥物治療情況作如下概述.　　1西藥治療小兒手足口病　　1.1阿昔洛韋　　阿昔洛韋為一種無環(huán)的嘌呤核苷酸類似物,其抗病毒作用為藥物進入皰疹病毒感染的細(xì)胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細(xì)胞激酶,藥物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過兩種方式抑制病毒復(fù)制：①干擾病毒DNA的多聚糖,抑制病毒的復(fù)制;②在DNA多聚糖作用下,與增長的DNA鏈結(jié)合,引起DNA鏈的延伸中斷.治療劑量為20mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL靜滴,1次/d;或者口服阿昔洛韋5～10mg/(kg·d),3次/d.阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物,具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時間,減輕口腔皰疹疼痛,且在治療期間未見任何副反應(yīng)［1］.　　1.2更昔洛韋　　更昔洛韋又名丙氧鳥苷,是繼阿昔洛韋之后新開發(fā)的廣譜核苷類抗病毒藥物.抗病毒作用與阿昔洛韋類似.治療劑量為5～10mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL靜滴,1次/d,療程3～5d.用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥.黃世雄［2］研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優(yōu)于利巴韋林,熱退及皰疹消退的時間顯著短于利巴韋林.但是,更昔洛韋對骨髓的抑制作用及遠期毒副作用尚需進一步研究.陳云健［3］的研究表明使用利巴韋林注射液聯(lián)合更昔洛韋治療小兒手足口病效果優(yōu)于單獨使用上述任一種藥物.　　1.3干擾素　　干擾素作為一種強有力的抗病毒制劑,對多種病毒感染性疾病有明顯療效,已廣泛應(yīng)用于臨床.治療劑量為100萬IU肌肉注射,1次/d.其治療機制是通過在細(xì)胞內(nèi)阻斷病毒mRNA的翻譯,抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒復(fù)制,同時也能通過增強自然殺傷淋巴細(xì)胞毒素的活性而加強宿主免疫力.足量應(yīng)用干擾素能提高機體的細(xì)胞免疫力,達到抑制病毒,促進機體康復(fù)目的［4］.胡恭等［5］研究表明干擾素聯(lián)合中藥制劑如小兒清熱寧治療手足口病具有明顯療效.　　1.4利巴韋林　　利巴韋林作為抗病毒的常用藥,治療小兒手足口病療效肯定.治療劑量為10mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL靜滴,1～3次/d,療程3d;或者口利巴韋林含片1/4～1/2片,4次/d.用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥.副反應(yīng)是罕見的出汗,食欲不振及低血糖等.本藥目前在一些大醫(yī)院不再作為治療手足口病的首選藥物.但因其總體上副反應(yīng)少且價格低廉,安全可靠,療效高,適用于基層醫(yī)院推廣使用［6］.　　1.5思密達　　思密達的有效成分是八面體蒙脫石微粒,具有層紋狀分子結(jié)構(gòu),對消化道的病毒,細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有較強的固定,吸附和清除作用,對消化道黏膜有很強的覆蓋能力,能與黏液蛋白相結(jié)合,提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能,能促進上皮組織恢復(fù)和再生.對于手足口病的患兒特別是口腔潰瘍嚴(yán)重的患兒以適量思密達用溫開水?dāng)嚦珊隣?4次/d,分別于早,午,晚飯后及睡前涂于口腔潰瘍局部,可明顯縮短小兒口腔潰瘍的愈合時間,未出現(xiàn)明顯毒副作用.且思密達口味香甜,患兒易于接受,值得在臨床推廣使用［7］.　　2中藥方劑治療小兒手足口病　　本病屬中醫(yī)“濕溫”,“時疫”等范疇.病因為濕熱疫毒,多因內(nèi)蘊濕熱,外受時邪,留于肺,脾,心三經(jīng)而成.外邪自口鼻而入,侵襲肺,脾二經(jīng),肺主皮毛,故初期多見肺衛(wèi)癥狀,如發(fā)熱,流涕,咳嗽;脾主四肢,開竅于口,手足口受邪而為水皰,口舌生皰疹,潰瘍.目前中醫(yī)藥治療本病,主要采用辨證分型,辨病分期,專方加減三種基本方法.可達標(biāo)本兼顧,減輕癥狀,縮短病程之功效.　　中醫(yī)治療　　　普通型（心脾積熱）：發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進食,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩.　中醫(yī)治法：清熱解毒化濕　　方藥：大黃黃連瀉心湯加減　　藥物：大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服.　　普通型（濕熱交阻）：發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正常或稍溏,舌暗紅,苔白膩或稍黃膩.　　中醫(yī)治法：辛開苦降,清熱化濕解毒　　方藥：甘草瀉心湯加減　　藥物：生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服.　　重型（中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染）：發(fā)熱,皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟,癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩.　　中醫(yī)治法：清熱化濕,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)　　方藥：風(fēng)引湯加減　　藥物：大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克（包煎）,赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服.　　重癥加減方案：熱勢較盛,加用羚羊角粉;肢體陣攣重,加用薏苡仁,地龍,木瓜;便秘減赤石脂,腹瀉減大黃,減生石膏用量,加用升麻,葛根;肢體軟癱,加用鮮地龍,秦艽,威靈仙,絲瓜絡(luò)（濕熱條辨方）;后期熱退減石類藥物,益氣養(yǎng)陰清熱通絡(luò).1,治療原則在治療方面,本病如無并發(fā)癥,預(yù)后一般良好,多在一周內(nèi)痊愈.治療原則主要為對癥治療.可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B,C等.有合并癥的病人可肌注丙球蛋白.在患病期間,應(yīng)加強患兒的護理,作好口腔衛(wèi)生.進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食物為宜.手足口病因可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎,馳張性麻痹等,故應(yīng)加強觀察,不可掉以輕心.　　2,預(yù)防原則本病至今尚無特異性預(yù)防方法.加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵.各地要做好疫情報告,托幼單位應(yīng)作好晨間檢查,及時發(fā)現(xiàn)病人,采集標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷,并作好患者糞便及其用具的消毒處理,預(yù)防疾病的蔓延擴散.流行期間,家長應(yīng)盡量少讓孩子到擁擠的公共場所,減少感染的機會.醫(yī)院應(yīng)加強預(yù)防,設(shè)立專門的診室,嚴(yán)防交叉感染.在伴有嚴(yán)重合并癥的手足口病流行地區(qū),密切接觸患者的體弱嬰幼兒可肌注丙球蛋白.　　3,預(yù)防控制措施　手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感.做好兒童個人,家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵.以上是對“手足口病的資料”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！