70歲老人左臂骨折手術好還是保守治療好
性別:男年齡:71患者男,71歲,10年前左腿骨折,更換為不銹鋼大骨使用至今,行走受限;4年前核磁共振檢查患有腦梗及腦萎縮,目前靠藥物軟化血管及半年打針一次防止血管栓塞;2兩年前患過糖尿病,經過治療后至今未復發;現時患有高血壓、心臟病:本年8月28日上午11點在廚房洗手時不慎摔倒,左肩著地,肩部明顯腫起。治療情況:1.在傷科醫院拍了照片,照片顯示左臂肩膀位置骨折,有錯位,并且肩膀位置骨頭掉了一塊碴,醫生建議住院治療。2.住院后醫生進行了全面檢查,對骨折位置進行了簡單復位及包扎固定;3.護士對病人進行輸液止痛及藥物降血壓等治療;4.現時醫生對患者做過全身檢查,說身體機能良好,建議做手術復位用螺絲固定,說是保守治療會導致左臂不方便。想得到的幫助:1.向這種情況患者做手術風險有多大,會不會導致意外發生?2.保守治療與手術治療能有多大區別?3.請給一些好的治療建議?
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好。這種情況如果沒有明顯心衰,改善一下心功能。控制好血糖沒有并發癥也可以手術。如果這些全身性疾病不能很好的控制就不能手術,保守治療一般生活不方便。位置位置不好。建議盡量手術。
2016-01-02 23:45
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,因為外傷后住院,在醫院已經做了針對性的治療,所以讓您手術,當地的醫院已經做好了手術的準備的做任何手術是有危險的,何況是一個體弱多病的患者。但是左肩部骨折一般是鎖骨骨折為多。這種骨折手術創傷不大,損傷神經,以及的大血管的可能也很低。建議手術治療因為病人身體弱。所以手術后注意活動。嚴格檢測生命體征。手術后對癥治療一般不要緊的。祝早日康復手術順利
2016-01-02 06:16
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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從你說的情況看,醫生已經做過全身檢查,且說身體機能良好,就是說可以耐受手術的。建議還是手術吧。如果保守治療,以后肩關節的功能會有影響,就如左腿一樣的功能活動會受限,如果手術治療,可以說基本上能達到治愈的,所以兩者的差別還是比較大的。至于手術風險,應該說并不大,這種手術難度也不算高,所以建議還是手術。
2016-01-02 05:39
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