不定時(shí)肛門劇痛如針刺，熱敷能緩解，可能是肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門神經(jīng)官能癥等原因造成的。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的潰瘍。多因長期便秘、糞便干結(jié)等引起。表現(xiàn)為肛門疼痛、便血。治療包括調(diào)整飲食、保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 2.痔瘡：肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張。久坐、久站、不良飲食習(xí)慣等可誘發(fā)。常有便血、肛門腫物、疼痛等癥狀。輕者可使用痔瘡膏、栓劑，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染。多由細(xì)菌感染引起。會(huì)有肛門疼痛、腫脹、發(fā)熱等。治療通常需要切開引流，并使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.肛竇炎：肛竇、肛門瓣發(fā)生的炎癥。多因細(xì)菌感染、糞便積存等導(dǎo)致。癥狀有肛門墜脹、疼痛等。可采用坐浴、局部使用栓劑等方法。 5.肛門神經(jīng)官能癥：精神心理因素引起的肛門異常感覺。患者自覺肛門疼痛，但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療需心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮、抑郁藥物如氟西汀等。 肛門出現(xiàn)不定時(shí)劇痛應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持肛門清潔，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

建議做肛腸科檢查,明確原因后治療.