患者你好，鉤蟲病的臨床癥狀輕重不一與感染鉤蟲的種類數(shù)量時間和個人營養(yǎng)及免疫狀況有關(guān)。絕大多數(shù)是無癥;狀的鉤蟲感染者。一貧血(循環(huán)系統(tǒng))貧血是鉤蟲病最突出的表現(xiàn)。長期漫性失血造成鐵及蛋白質(zhì)的損失引起缺鐵性貧血及低蛋白血癥;在重度感染后3-5月可逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血病人有頭昏眼花耳鳴乏力勞動后心悸氣促記憶力減退表情淡漠皮膚蒼白或呈臘黃色等癥狀。二消化系統(tǒng)可導(dǎo)致慢性炎癥和胃腸功能紊亂引起消化道癥狀。糞便檢查以檢出鉤蟲卵或孵化出鉤蚴是確診的依據(jù)免疫診斷方法應(yīng)用于鉤蟲產(chǎn)卵前并結(jié)合病史進(jìn)行早期診斷，如果以上癥狀加劇，建議患者到公立醫(yī)院及時治療。

你好,成蟲引起的癥狀：主要為失血性貧血,再加上由鉤蟲引起的食欲不振及消化不良而致營養(yǎng)缺乏,就更加重貧血的程度.故隨著疾病的發(fā)展,患兒常有面色蒼黃,皮膚干粗,毛發(fā)疏稀,失去光澤易于脫落.營養(yǎng)及發(fā)育均差,精神萎靡,表情淡漠,不愿活動.有時煩躁不安,眩暈,心悸,氣短等貧血的癥狀.發(fā)病初期先有食欲亢進(jìn),繼之食欲減退,時訴上腹部不適,有腹脹及疼痛感.有時腹瀉,有時便秘.最好的方法是藥物驅(qū)蟲,腸蟲清.減少和控制鉤蟲病必須堅(jiān)持采取驅(qū)蟲治療,加強(qiáng)糞便管理,保證飲用水的清潔衛(wèi)生等措施.另外,廣泛宣傳普及鉤蟲病防治知識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不飲生水,生食瓜果蔬菜要反復(fù)清洗,增強(qiáng)自我保健意識.

鉤蟲病的臨床癥狀輕重不一,與感染鉤蟲的種類,數(shù)量,時間和個人營養(yǎng)及免疫狀況有關(guān).絕大多數(shù)是無癥狀的鉤蟲感染者.一,貧血(循環(huán)系統(tǒng))貧血是鉤蟲病最突出的表現(xiàn).長期漫性失血造成鐵及蛋白質(zhì)的損失,引起缺鐵性貧血及低蛋白血癥;在重度感染后3-5月可逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血,病人有頭昏,眼花,耳鳴,乏力,勞動后心悸,氣促,記憶力減退,表情淡漠,皮膚蒼白或呈臘黃色等癥狀.二,消化系統(tǒng)可導(dǎo)致慢性炎癥和胃腸功能紊亂,引起消化道癥狀.糞便檢查以檢出鉤蟲卵或孵化出鉤蚴是確診的依據(jù),免疫診斷方法應(yīng)用于鉤蟲產(chǎn)卵前,并結(jié)合病史進(jìn)行早期診斷.在流行區(qū)痰中有鉤蚴及表現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血可確診為鉤蟲病.

鉤蟲病表現(xiàn)為貧血,胃腸功能失調(diào),肛門癢夜間特別明顯.治療首先驅(qū)蟲,用甲苯咪唑每次100克,每日兩次,連服三日.糾正貧血,注意補(bǔ)鐵及營養(yǎng)補(bǔ)充.

診斷]　　1,皮膚損害：絲狀蚴侵入人體時,局部皮膚產(chǎn)生小紅丘疹,在1～2日內(nèi)變成疤疹,于數(shù)日內(nèi)消失.常見于趾間,足緣,足背踝部或指間,手腕等處.　　2,感染輕者,僅有上腹部不適及消化不良癥狀.重者有口唇,結(jié)膜蒼白,頭暈,耳鳴,眼花,心悸等貧血癥狀.久病可有營養(yǎng)不良性浮腫,消瘦等.體檢可有心臟擴(kuò)大,心尖區(qū)收縮期雜音及下肢凹陷性水腫.　　3,化驗(yàn)：血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,嗜酸粒細(xì)胞輕度增多,血紅蛋白降低；糞涂片或漂浮法可找到鉤蟲卵；糞潛血試驗(yàn)可呈陽性.治療]　　1,貧血嚴(yán)重者,在驅(qū)蟲治療前先糾正貧血.可給硫酸亞鐵口服,一次0.3～0.6克,一日3次,飯后服.　　2,驅(qū)蟲治療：　　①甲苯咪唑：口服,成人劑量為一次100～200毫克,一日2次(分早晚空腹或半空腹服用),連服3～4日.兒童,老年,體弱者劑量和療程酌減.嚴(yán)重心臟病,肝臟病患者應(yīng)慎用.丙硫咪唑(400毫克頓服),氟苯味哩(100毫克／日,連續(xù)3日)療效優(yōu)于甲苯咪唑.　　②噻嘧啶,又稱“抗蟲靈”,“驅(qū)蟲靈”.口服,成人常用量為一次1.2～1.5克,一日1次,臨睡前溫開水一次送服,連服2～3日.但對冠心病,消化性潰瘍,急性肝炎,腎臟病,活動性肺結(jié)核咯血等患者應(yīng)慎用.妊娠早期應(yīng)用本藥可致流產(chǎn).　　③左旋咪唑：口服,成人一次100毫克,每晚頓服,連服3日.　　對十二指揚(yáng)鉤蟲療效較好,但一般不單獨(dú)用于鉤蟲病的治療.　　④噻乙吡啶：對十二指腸鉤蟲的療效較好,但不如噻嘧啶的療效,口服成人一次5毫克／公斤體重(通常用250毫克),半空腹一次頓服.出現(xiàn)輕微頭昏,惡心,腹痛,流涎等副作用,但能自行消失.　　⑤聯(lián)合治療：適用于混合感染和嚴(yán)重感染患者,或單一藥物療效不顯著的頑固病例.服法為：一為噻嘧啶與甲苯咪唑,前者300毫克,后者200毫克(或400毫克),一次頓服,連續(xù)2日.　　二為噻嘧啶與左旋咪唑,前者250毫克,后者50毫克,1次半空腹頓服.

如肛門周圍或會陰部經(jīng)常奇癢,患兒夜間煩躁不安時,應(yīng)注意有蟯蟲病的可能,若能查到蟲體,蟲卵即可確診.　　一蟲卵檢查法：由于蟯蟲特殊的產(chǎn)卵習(xí)性,糞便中蟲卵檢出的陽性率為5%以下.肛門外蟲卵檢查法有.　　1.擦拭法：將棉拭子先置于消毒生理鹽水中,用時擰干,擦拭肛門周圍,在滴有50%甘油溶液的載玻片上混勻后進(jìn)行鏡檢.也可應(yīng)用牙簽的扁頭插入有50%甘油或1%氫氧化鈉溶液中浸潤,然后用其刮拭肛門周圍皺褶,將刮拭材料用蓋玻片刮下,涂在載玻片上滴50%甘油或1%氫氧化鉀1滴鏡檢.　　2.漂浮法：用棉拭子置于生理鹽水中,擠干,擦拭肛門周圍,然后將棉試子放入有飽和鹽水的試管中,充分振蕩使蟲卵洗入鹽水內(nèi),再漂浮集卵進(jìn)行鏡檢.　　3.透明膠紙粘拭法：早晨排便前用透明膠紙粘拭肛門周圍皮膚,在顯微鏡低倍鏡下檢查,連續(xù)3次,陽性率可達(dá)79.4%.該法簡單,適合普查時應(yīng)用.　　二蟲體檢查法：患兒入睡后1～3小時檢視肛門,如有蟲體爬出,可用鑷子挾住入入有酒精的小瓶中保存.因?yàn)橄u蟲不一定每晚都爬出排卵,需要連續(xù)觀察3～5天.源,蟯蟲病又極易自身感染,接觸感染,吸入感染等.這樣蟯蟲病易廣泛流行,以及在分布上具有兒童集體機(jī)械聚集性和家庭聚集性的特點(diǎn),因此在治療上應(yīng)同時集體服藥治療,以達(dá)到根治的目的.　　口服藥物：甲苯咪唑（安樂士）是近年來臨床廣泛應(yīng)用的廣譜驅(qū)蟲藥之一,口服后5%～10%的劑量以腸道收,絕大部分從糞便中排出,單劑1片（100mg）,在2周或4周后分別重服1次.孕婦盡量避免使用.速效腸蟲凈（復(fù)方甲苯咪唑）除含有甲苯咪唑100mg外,還含有左旋咪唑25mg.成人2片頓服,1周后蟲卵陰轉(zhuǎn)率達(dá)98.5%.腸蟲清片,主要成分阿苯達(dá)唑,通過抑制寄生蟲腸壁細(xì)胞的漿微管系統(tǒng)的聚合,阻斷蟲體對多種營養(yǎng)及葡萄糖的吸收,導(dǎo)致寄生蟲能量之耗竭,致蟲體死亡.該藥除殺死成蟲及幼蟲外,并使蟲卵不能孵化,服藥方法：兩歲以上兒童及成人頓服2片（400mg）；1～2歲者服1片；1歲以下者及孕婦不宜服用.中藥：使君子,去外皮,炒熟.日劑量每歲1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能飲水,以免發(fā)生呃逆.若與百部等量服用則效果更佳.　　　經(jīng)徹底治療后,1個月內(nèi)不發(fā)生臨床癥狀或體征,以及糞便檢查無蟲卵即為治愈.　　　　　該病預(yù)后較好,無后遺癥.