左側輸尿管膀胱口處出現 4mm 大小的結石，治療方法的選擇需要綜合考慮結石的位置、癥狀、患者身體狀況等因素。常見的治療方法有保守治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術等。 1. 保守治療：通過大量飲水，每日 2000ml 以上，增加尿量，促進結石排出。同時適當運動，如跳繩、爬樓梯等。 2. 藥物治療：可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑，有助于擴張輸尿管，促進結石排出；還可使用排石顆粒、腎石通顆粒等中成藥輔助排石。但用藥需遵醫囑。 3. 體外沖擊波碎石：適用于保守治療效果不佳的情況。利用沖擊波將結石擊碎，使其易于排出。 4. 輸尿管鏡碎石取石術：如果結石嵌頓嚴重，無法自行排出，可考慮此方法。通過輸尿管鏡直接將結石擊碎并取出。 5. 治療期間注意事項：患者應注意觀察自身癥狀，如疼痛、血尿等，如有異常及時就醫。同時，飲食上應避免高草酸、高嘌呤食物。 總之，對于左側輸尿管膀胱口處 4mm 的結石，治療方法應根據個體情況選擇。建議患者到正規醫院就診，在醫生的指導下制定合適的治療方案。

根據目前結石的大小和位置，可以選擇保守治療，但是如果有水腫的情況的話，保守治療可能很難建議你先保守治療，因為結石不大，有排除的可能，如果排不出來可以選擇輸尿管鏡下取石，費用大約一萬多點，可以報銷