心肺復(fù)蘇術(shù)一、心臟復(fù)蘇術(shù)（一）心前區(qū)捶擊在心搏驟停后的1分30秒內(nèi)，心臟應(yīng)激性最高，此時(shí)拳擊心前區(qū)，所產(chǎn)生的5-15W．Sr電能可使心肌興奮并產(chǎn)生電綜合波，促使心臟復(fù)跳.1．方法右手松握空心拳，小魚際肌側(cè)朝向病人胸壁，以距胸壁20-30cm高度，垂直向下捶擊心前區(qū)，即胸骨下段.捶擊1-2次，每次1-2秒，力量中等，觀察心電圖變化，如無(wú)變化，應(yīng)立即改行胸外心臟按壓和人工呼吸.2．注意事項(xiàng)（1）捶擊不宜反復(fù)進(jìn)行，捶擊次數(shù)最多不宜超過(guò)兩下.（2）捶擊時(shí)用力不宜過(guò)猛.小兒禁用，以防肋骨骨折.一）手法打開(kāi)氣道1．仰面抬頸法病人去枕，術(shù)者位于病人一側(cè)，一手置病人前額向后加壓，使頭后仰，另一手托住頸部向上抬頸.2．仰面舉頦法術(shù)者位于病人一側(cè)，一手置病人前額向后加壓使頭后仰，另一手（除拇指外）的手指置于下頦外之下頜骨上，將頦部上舉.注意勿壓迫頜下軟組織，以免壓迫氣道.3．托下頜法術(shù)者位于病人頭側(cè)，兩肘置于病人背部同一水平面上，用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角向上牽拉，使下頦向前、頭后仰，同時(shí)兩拇指可將下唇下拉，使口腔通暢.1.病人體位病人仰臥于硬板床或地面上，頭部與心臟在同一水平，以保證腦血流量.如有可能應(yīng)抬高下肢，以增加回心血量.2．術(shù)者體位緊靠病人胸部一側(cè)，為保證按壓力垂直作用于病人胸骨，術(shù)者應(yīng)根據(jù)搶救現(xiàn)場(chǎng)的具體情況，采用站立地面或腳凳上，或采用跪式等體位.3．按壓部位在胸骨下1/3段.確定部位用以下方法：術(shù)者用靠近病人足側(cè)一手的食指和中指，確定近側(cè)肋骨下緣，然后沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡，將中指緊靠胸骨切跡（不包括劍突）處，食指緊靠中指.將另一手的掌根（長(zhǎng)軸與病人胸骨長(zhǎng)軸一致）緊靠前一手的食指置于胸骨上.然后將前一手置于該手背上，兩手平行重疊，手指并攏、分開(kāi)或互握均可，但不得接觸胸壁.

吹氣和按壓的次數(shù)過(guò)多和過(guò)少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗.4、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確.不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器.按壓的力度要適宜，過(guò)大過(guò)猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸按壓的力度過(guò)輕，胸腔壓力小，不足以推動(dòng)血液循環(huán).5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷.