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            得了大腸埃希氏菌有何癥狀

            問(wèn)題描述:我現(xiàn)在痰比較多,是否和得了大腸埃希氏菌有關(guān),

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳錫平 副主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

              有關(guān)系,有必要的話,可以進(jìn)行痰培養(yǎng),看是否有大腸埃希菌感染,如果存在,說(shuō)明肺部已經(jīng)被大腸埃希菌感染,治療一般是口服抗生素進(jìn)行治療,如果還伴有咳嗽的話,還需要結(jié)合止咳藥,痰液比較弄潮歐的話,可以用沐舒坦治療,具體適合什么,需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不要盲目用藥。

              2019-01-03 21:30
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              大腸桿菌又名大腸埃希氏菌,可引起腹瀉和尿道感染,位于大腸桿菌表面的脂多糖是其致病的重要原因之一,大腸埃希氏屬的菌株一般通過(guò)O-抗原(菌體抗原)和H-抗原(鞭毛抗原),有時(shí)包括K-抗原(表面抗原),共同來(lái)鑒定.  1885年,德國(guó)細(xì)菌學(xué)家帝爾德·埃希查爾氏分離得到的細(xì)菌模式組就以他的名字命名.這種菌是格蘭氏陰性桿菌,單獨(dú)或成對(duì)生長(zhǎng).  因?yàn)樗ǔ4嬖谟谌祟?lèi)和動(dòng)物胃腸道內(nèi),因此被命名為大腸桿菌coli.  大腸埃希氏菌(E.coli)通常稱(chēng)為大腸桿菌,是Escherich在1885年發(fā)現(xiàn)的,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),一直被當(dāng)作正常腸道菌群的組成部分,認(rèn)為是非致病菌.直到20世紀(jì)中葉,才認(rèn)識(shí)到一些特殊血清型的大腸桿菌對(duì)人和動(dòng)物有病原性,尤其對(duì)嬰兒和幼畜(禽),常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥,它是一種普通的原核生物,是人類(lèi)和大多數(shù)溫血?jiǎng)游锬c道中的正常茵群.但也有某些血清型的大腸桿菌可引起不同癥狀的腹瀉,根據(jù)不同的生物學(xué)特性將致病性大腸桿菌分為5類(lèi):致病性大腸桿菌(EPEC),腸產(chǎn)毒性大腸桿菌(ETEC),腸侵襲性大腸桿菌(EIEC),腸出血性大腸桿菌(EHEC),腸黏附性大腸桿菌(EAEC).  大腸桿菌0157:H7血清型屬腸出血性大腸桿菌,自1982年在美國(guó)首先發(fā)現(xiàn)以來(lái),包括我國(guó)等許多國(guó)家都有報(bào)道,且日見(jiàn)增加.日本近年來(lái)因食物污染該菌導(dǎo)致的數(shù)起大暴發(fā),格外引人注目.在美國(guó)和加拿大通常分離的腸道致病菌中,目前它已排在第二或第三位.大腸桿菌O157:H7引起腸出血性腹瀉,約2%~7%的病人會(huì)發(fā)展成溶血性尿毒綜合征,兒童與老人最容易出現(xiàn)后一種情況.致病性大腸桿菌通過(guò)污染飲水,食品,娛樂(lè)水體引起疾病暴發(fā)流行,病情嚴(yán)重者,可危急生命.  大腸桿菌(Escherichiacoli,E.coli)革蘭氏陰性短桿菌,大小0.5×1~3微米.周身鞭毛,能運(yùn)動(dòng),無(wú)芽孢.能發(fā)酵多種糖類(lèi)產(chǎn)酸,產(chǎn)氣,是人和動(dòng)物腸道中的正常棲居菌,嬰兒出生后即隨哺乳進(jìn)入腸道,與人終身相伴,其代謝活動(dòng)能抑制腸道內(nèi)分解蛋白質(zhì)的微生物生長(zhǎng),減少蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)人體的危害,還能合成維生素B和K,以及有殺菌作用的大腸桿菌素.正常棲居條件下不致病.但若進(jìn)入膽囊,膀胱等處可引起炎癥.在腸道中大量繁殖,幾占糞便干重的1/3.兼性厭氧菌.在環(huán)境衛(wèi)生不良的情況下,常隨糞便散布在周?chē)h(huán)境中.若在水和食品中檢出此菌,可認(rèn)為是被糞便污染的指標(biāo),從而可能有腸道病原菌的存在.因此,大腸菌群數(shù)(或大腸菌值)常作為飲水和食物(或藥物)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn).大腸桿菌的抗原成分復(fù)雜,可分為菌體抗原(O),鞭毛抗原(H)和表面抗原(K),后者有抗機(jī)體吞噬和抗補(bǔ)體的能力.根據(jù)菌體抗原的不同,可將大腸桿菌分為150多型,其中有16個(gè)血清型為致病性大腸桿菌,常引起流行性嬰兒腹泄和成人肋膜炎.大腸桿菌是研究微生物遺傳的重要材料,如局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)就是1954年在大腸桿菌K12菌株中發(fā)現(xiàn)的.萊德伯格(Lederberg)采用兩株大腸桿菌的營(yíng)養(yǎng)缺陷型進(jìn)行實(shí)驗(yàn),奠定了研究細(xì)菌接合方法學(xué)上的基礎(chǔ),以及基因工程的研究.  大腸桿菌是人和許多動(dòng)物腸道中最主要且數(shù)量最多的一種細(xì)菌,主要寄生在大腸內(nèi).它侵入人體一些部位時(shí),可引起感染,如腹膜炎,膽囊炎,膀胱炎及腹瀉等.人在感染大腸桿菌后的癥狀為胃痛,嘔吐,腹瀉和發(fā)熱.感染可能是致命性的,尤其是對(duì)孩子及老人.  大腸細(xì)菌(E.coli)為埃希氏菌屬(Escherichia)代表菌.一般多不致病,為人和動(dòng)物腸道中的常居菌,在一定條件下可引起腸道外感染.某些血清型菌株的致病性強(qiáng),引起腹瀉,統(tǒng)稱(chēng)致病性大腸桿菌.  該菌對(duì)熱的抵抗力較其他腸道桿菌強(qiáng),55℃經(jīng)60分鐘或60℃加熱15分鐘仍有部分細(xì)菌存活.在自然界的水中可存活數(shù)周至數(shù)月,在溫度較低的糞便中存活更久.膽鹽,煌綠等對(duì)大腸桿菌有抑制作用.對(duì)磺胺類(lèi),鏈霉素,氯霉素等敏感,但易耐藥,是由帶有R因子的質(zhì)粒轉(zhuǎn)移而獲得的.  致病物質(zhì):  大腸桿菌具有很多毒力因子,包括內(nèi)毒素,莢膜,〣型分泌系統(tǒng),黏附素和外毒素等.(〣型分泌系統(tǒng)是指能向真核靶細(xì)胞內(nèi)輸送毒性基因產(chǎn)物的細(xì)菌效應(yīng)系統(tǒng).約由20余種蛋白質(zhì)組成.)  黏附素能使細(xì)菌緊密黏著在泌尿道和腸道的細(xì)胞上,避免因排尿時(shí)尿液的沖刷和腸道的蠕動(dòng)作用而被排除.大腸桿菌黏附素的特點(diǎn)是具有高特異性.包括:定植因子抗原〡,〢,〣;集聚黏附菌毛〡和〣;束形成菌毛;緊密黏附素;P菌毛;侵襲質(zhì)粒抗原蛋白和Dr菌毛等.  外毒素大腸桿菌能產(chǎn)多種的外毒素,包括:志賀毒素〡和〢;耐熱腸毒素〡和〢;不耐熱腸毒素〡和〢.此外,溶血素A在尿路致病性大腸桿菌所致疾病中有重要作用.  大腸桿菌血清學(xué)分型基礎(chǔ)(即其抗原)大腸埃希菌主要有三種抗原:O抗原,為細(xì)胞壁脂多糖最外層的特異性多糖,由重復(fù)的多糖單位所組成.該抗原刺激機(jī)體主要產(chǎn)生IgM類(lèi)抗體(出現(xiàn)早,消失快).K抗原,位于O抗原外層,為多糖,與細(xì)菌的侵襲力有關(guān).K抗原分為A,B,L三型.H抗原,位于鞭毛上,加熱和用酒精處理,可使H抗原變性或喪失.H抗原主要刺激機(jī)體產(chǎn)生IgG類(lèi)抗體,與其他腸道菌基本無(wú)交叉反應(yīng).  表示大腸桿菌血清型的方式是按O:K:H排列,例如:O111:K58(B4):H2

              2016-01-01 10:44
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              這個(gè)情況很難說(shuō)的.你可以用氨嗅索注射液進(jìn)行化痰治療.

              2016-01-01 09:41
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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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