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            先心病,一歲八個(gè)月可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎?

            是否可以做手術(shù).

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān)。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類:一、無分流類。二、左至右分流類。三、右至左分流類。先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。(1)手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟病(如:合并肺動(dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病)。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡(jiǎn)單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通過特制的直徑為2—4毫米的鞘管,在X線和超聲的引導(dǎo)下,將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管,以達(dá)到治療目的。通過臨床實(shí)踐證實(shí),先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短(約1小時(shí))、恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短(約1周)等優(yōu)點(diǎn)。只有當(dāng)病人年齡小、不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉。該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣,房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。介入治療先心病也有其局限性,不適合于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。

              2015-12-31 16:05
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,如果孩子現(xiàn)在各項(xiàng)指標(biāo)適合做手術(shù)的話建議及早做手術(shù)。先心病越到長(zhǎng)大了越難以治療,最好是能1歲前心臟長(zhǎng)好之前就能進(jìn)行手術(shù)治療,所以建議可以盡快動(dòng)手術(shù)。

              2015-12-31 11:01
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            朱紅梅

            朱紅梅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合辨證施治早中晚不同發(fā)病時(shí)期痛風(fēng)、痛風(fēng)石、痛風(fēng)腎、高尿酸血癥等痛風(fēng)疾病,臨床上強(qiáng)調(diào)痛風(fēng)“融晶保腎調(diào)代謝”治療;同時(shí)她在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)診療理念的基礎(chǔ)上敢于獨(dú)辟蹊徑,不斷學(xué)習(xí)汲取西醫(yī)先進(jìn)的治療理念和技術(shù)并融會(huì)貫通,形成了自己獨(dú)到的理論體系。

            預(yù)約掛號(hào)
            王色蓉

            王色蓉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):精于中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療高尿酸血癥、痛風(fēng)、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病等常見和疑難風(fēng)濕免疫病。通過結(jié)合中西醫(yī)先進(jìn)理論、技術(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的癥狀端倪及誘發(fā)因素,在痛風(fēng)的早期診斷、痛風(fēng)分期的規(guī)范治療方面有較深造詣。

            預(yù)約掛號(hào)
            徐勇軍

            徐勇軍 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)診療各種原因引起的男性功能障礙、泌尿生殖感染、生殖器整形、男性不育等泌尿疾病,尤其在前列腺疾病診療方面造詣?lì)H深,獨(dú)創(chuàng)一套中西醫(yī)結(jié)合療法,能有效突破前列腺脂質(zhì)包膜,快速治療急(慢)性前列腺炎、前列腺增生(肥大),對(duì)精雕袖套包皮整形術(shù)、精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)、腹腔鏡療法、陰莖延長(zhǎng)增粗術(shù)等有著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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