痛風病人伴有高血壓，在選擇降壓藥時需謹慎。可考慮血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑：如依那普利，能降低血壓，改善心室重構，副作用可能有干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果平穩，對心腎有保護作用，不良反應較少。 3.鈣通道阻滯劑：例如氨氯地平，能有效降壓，適用于合并冠心病的患者，常見副作用為下肢水腫。 4.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可減慢心率、降低心肌耗氧量，支氣管哮喘患者慎用。 5.α受體阻滯劑：常用的有特拉唑嗪，適用于合并前列腺增生的患者，可能引起體位性低血壓。 痛風合并高血壓患者應在醫生指導下選擇合適的降壓藥，并定期監測血壓，同時注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。

為了預防和治療痛風，飲食上應做到三多三少：l）多飲水，少喝湯。血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水，少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內各種有害物質。多飲白開水可以稀釋尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分，飲后不但不能稀釋尿酸，反而導致尿酸增高。2）多吃堿性食物，少吃酸性食物。痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果過多吃酸性食品，會加重病情，不利于康復。

您好，對于高血壓合并痛風的患者，降壓藥選擇是有要求的，降壓治療可以采用卡托普利，依那普利，氯沙坦等等，尤其是氯沙坦在降壓同時降尿酸的益處應盡量避免使用利尿劑或β受體阻滯劑（比索洛爾，普萘洛爾，美托洛爾等等）,以免進一步加重高尿酸血癥,誘發痛風,治療高血壓時,推薦首選有保護腎功能作用的ACEI抑制劑（卡托普利，依那普利等等）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（氯沙坦、纈沙坦等等）。醫生詢問：

高血壓不能盲目降壓治療高血壓根據癥狀不同有很多類型有氣虛濕生有肝膽陽亢醫生詢問：請問飲食以及大小便舌質舌苔怎么樣

你是高血壓伴有痛風，可服用長效制劑：依那普利或硝苯地平緩釋片，根據血壓高調整藥物用量。高血壓平時應該注意：1、飲食宜三多三少，即多維生素，多無機鹽，多纖維素。少鹽，少脂肪，少熱量、多吃新鮮水果，蔬菜，少吃動物內臟如肝心腎等。你有痛風要少吃海鮮等蛋白類食物。2、禁煙忌酒，長期飲酒可促使兒茶酚胺，皮質激素水平升高而誘發高血壓。3、肥胖患者要限制飲食，防止體重超重。4、生活要有規律，避免過度緊張；保持足夠的睡眠，培養多種情趣；保持情緒穩定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。希望我的答案能幫到您，祝健康。醫生詢問：