45 歲女性一個月來 3 次月經且伴有小腹痛，可能由內分泌失調、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、情緒因素等導致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響月經周期。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可導致月經異常和腹痛。 3.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成肌瘤，若肌瘤較大或數量多，會影響子宮收縮和內膜脫落。 4.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，會引起月經紊亂和疼痛。 5.情緒因素：長期憂郁、傷心過度等不良情緒，可能影響神經內分泌調節，導致月經失調。 總之，多種原因都可能導致上述癥狀。建議及時到正規醫院婦科就診，進行婦科檢查、B 超、性激素六項等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。常用治療藥物有烏雞白鳳丸、逍遙丸、婦科千金片等，但用藥需遵醫囑。

引起月經失調的原因很多,如:,常見如卵巢功能異常,子宮疾病,宮腔疾病,內分泌功能紊亂,婦科炎癥,情緒波動,藥物影響,環境改變,過度勞累及精神壓力過大等.,建議及時到醫院檢查,明確病因,以便遵醫囑及早針對性的治療