孩子身上出現紅斑，診斷為蕁麻疹但治療效果不佳，可能是診斷有誤、治療不規范、接觸過敏原未避免、自身免疫問題、合并其他疾病等。 1. 診斷有誤：蕁麻疹的癥狀有時與其他皮膚疾病相似，如濕疹、接觸性皮炎等，需要進一步鑒別診斷。 2. 治療不規范：藥物使用的劑量、種類、療程可能不合適，或者未遵循醫囑按時用藥。 3. 接觸過敏原未避免：常見的過敏原包括食物、花粉、塵螨等，如果持續接觸，會影響病情恢復。 4. 自身免疫問題：孩子自身免疫功能異常，也可能導致蕁麻疹難以治愈。 5. 合并其他疾病：比如同時存在感染、內分泌疾病等，會干擾蕁麻疹的治療效果。 總之，孩子蕁麻疹治療效果不佳需要綜合考慮多種因素。建議帶孩子到正規醫院皮膚科進一步檢查，明確原因，調整治療方案。同時，要注意孩子的飲食和生活環境，避免接觸可能的過敏原。

這個需要去當地正規醫院的皮膚科就診，出現紅色斑塊的常見疾病如蕁麻疹、紅斑狼瘡、牛皮癬等，待診斷明確后選擇相應的治療方法。切莫盲目用藥。