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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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發(fā)燒 39.6 度且 B 超提示肝膿腫,可能與細菌感染、免疫力下降、膽道疾病、糖尿病、肝臟外傷等有關。治療方法包括藥物治療、穿刺引流、手術治療等。 1. 細菌感染:某些細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等侵入肝臟可引發(fā)肝膿腫。需使用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2. 免疫力下降:當身體免疫力降低時,抵御病原體的能力減弱,易發(fā)生肝膿腫。應注意休息,加強營養(yǎng),增強免疫力。 3. 膽道疾病:膽管結(jié)石、膽道蛔蟲等膽道疾病可能導致細菌逆行感染,引發(fā)肝膿腫。需治療膽道原發(fā)病。 4. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳時,易并發(fā)感染,包括肝膿腫。要積極控制血糖。 5. 肝臟外傷:肝臟受到外傷后,細菌容易侵入,形成膿腫。需及時處理傷口。 肝膿腫患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療。治療期間注意休息,保持良好的生活習慣,促進康復。
2025-02-26 03:27
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝膿腫有細菌性和阿米巴性兩種.全身性細菌感染特別是腹腔內(nèi)感染時細菌侵入肝如病人抵抗力弱可發(fā)生肝膿腫.阿米巴性肝膿腫是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥.肝臟多有腫大(肝臟觸痛與膿腫位置有關)多數(shù)在肋間承隙相當于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛.部份病人可出現(xiàn)黃疸.如有膿腫穿破至胸腔即出現(xiàn)膿胸肺膿腫或穿破至腹腔發(fā)生腹膜炎.而細菌性肝膿腫破潰細菌入血則可引起敗血癥.細菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子膿腫扁桃體炎中耳炎等化膿性病灶.患有營養(yǎng)不良貧血糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退更容易得敗血癥.致病菌進入血液以后迅速生長繁殖并產(chǎn)生大量毒素引起許多中毒癥狀.敗血癥是指細菌進入血循環(huán)并在其中生長繁殖產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱嚴重毒血癥狀皮疹瘀點肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等.革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.當敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥.診斷明確應收住院根據(jù)其性質(zhì)分別采取不同治療.病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達唑0.4-0.8g.口服3/d療程5-10天或靜脈點滴1.5-2.0g/d.哺乳期婦女妊娠3個月內(nèi)孕婦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用.氯喹:成人第一二天1g/d第三天以后0.5g/d療程2-3周.細菌性肝膿腫必須住院治療.
2015-12-30 04:39
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