乙肝大三陽轉小三陽后停藥復發如何治療
醫生您好,我20余年前發現乙肝大三陽,2009年5月口服阿德福韋酯,2012年8月轉小三陽,監測病毒和肝功均正常。2015年1月初停阿德福韋酯,2月初復查病毒2.4×10的3次方,肝功能正常。(彩超:2009年脾大臨界值,2015年2月,脾大仍舊臨界值,均無明顯肝硬化表現)目前再次阿德福韋酯口服。請問老師,能有哪些更合理的??浦委熃ㄗh。
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝大三陽轉小三陽后停藥復發,需要綜合考慮多種因素,包括病毒載量、肝功能、肝纖維化程度、既往治療情況以及患者個體狀況等。 1. 病毒載量監測:定期復查乙肝病毒 DNA 定量,了解病毒復制活躍程度,為調整治療方案提供依據。 2. 肝功能評估:密切關注谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標,評估肝臟損傷情況。 3. 肝纖維化檢查:如肝纖維化四項、肝臟彈性測定等,明確肝臟纖維化進展。 4. 治療方案調整:可考慮更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯等,也可聯合用藥。 5. 生活方式干預:保持良好的作息,避免勞累和飲酒,均衡飲食,適當運動,增強自身免疫力。 6. 定期復查:每 3 - 6 個月進行一次全面的肝臟檢查,包括肝功能、病毒載量、腹部超聲等。 總之,對于乙肝大三陽轉小三陽后停藥復發的情況,需要綜合多種因素制定個體化的治療方案,并嚴格遵循醫囑進行治療和復查,以控制病情進展,保護肝臟功能。
2025-02-24 12:38
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,一般肝功能正常,可以不用藥治療的,抗病毒藥物不能隨便停藥,以免反復或產生耐藥性。肝功能正常說明肝臟目前沒有炎癥,肝細胞沒有受損,平時注意避免過度勞累,熬夜,禁煙酒,少食油膩,辛辣刺激性食物,定期復查肝功能和肝膽彩超就好。
2015-12-30 04:57
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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平時注意少吃油膩,避免勞累和受風寒。藥物在可耐受副作用內盡量長時間服用,最后注意復查。
2015-12-29 18:32
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,2月初復查病毒2.4×10的3次方,肝功能正常也需要抗病毒治療建議注射重組人干擾素a2b治療,需要幫助和我聯系
2015-12-29 11:38
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