37 歲男性藥物熱停藥后高燒不退怎辦?
懷疑是藥物熱停藥一天:燒沒(méi)退反而有些升高?懷疑是藥物熱停藥一天:燒沒(méi)退反而有些升高怎么回事?男37歲。既往健康此次病情:一月前診斷頸淋巴結(jié)結(jié)核;抗結(jié)核治療靜脈點(diǎn)左氧氟沙星利福平口服雷米封吡嗪酰胺甘草酸甙近兩周發(fā)熱38度-39.6最高40.3度。。醫(yī)生說(shuō)是支原體感染靜點(diǎn)阿奇霉素五天體溫37.6-38.5懷疑藥物熱停了抗結(jié)核藥今天又發(fā)燒39.6該怎么辦?是繼續(xù)停藥還是再打抗結(jié)核藥
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回答1
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史東岳
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37 歲男性因頸淋巴結(jié)結(jié)核抗結(jié)核治療后出現(xiàn)發(fā)熱,懷疑藥物熱停藥后仍高燒不退,可能是感染未控制、停藥反應(yīng)、合并其他感染、病情進(jìn)展或存在自身免疫性疾病等原因。 1. 感染未控制:支原體感染或結(jié)核桿菌未被有效抑制,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)持續(xù),引起發(fā)熱。 2. 停藥反應(yīng):突然停用抗結(jié)核藥物,可能導(dǎo)致病原體反彈,加重病情。 3. 合并其他感染:除支原體外,可能合并細(xì)菌、病毒或其他病原體感染。 4. 病情進(jìn)展:頸淋巴結(jié)結(jié)核病情加重,引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥和發(fā)熱。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。 總之,需要綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)一步明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,以便明確診斷,調(diào)整治療方案。
2025-02-25 20:15
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