孕 39 周羊水指數(shù) 8.0cm 是需要重視的情況。羊水指數(shù)在 8.0cm 處于臨界值，是否能順產(chǎn)、能否通過多喝水補(bǔ)救等問題，需要綜合多方面因素判斷，包括胎兒情況、胎盤功能、孕婦身體狀況等。 1. 胎兒情況：要評(píng)估胎兒的心率、胎動(dòng)是否正常。若胎兒有缺氧表現(xiàn)，可能影響順產(chǎn)決策。 2. 胎盤功能：通過 B 超觀察胎盤的成熟度、鈣化情況等，若胎盤功能減退，不利于胎兒生長。 3. 孕婦身體狀況：孕婦有無妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥，會(huì)影響分娩方式選擇。 4. 羊水變化趨勢(shì)：監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)的變化，若持續(xù)減少，順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。 5. 宮頸條件：檢查宮頸的成熟度、軟硬度等，若條件不佳，順產(chǎn)可能較困難。 總之，孕 39 周羊水指數(shù) 8.0cm 時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，綜合各方面情況，由醫(yī)生評(píng)估并給出最適合的分娩建議。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生，保障母嬰安全。

羊膜腔中的液體稱為羊水,一般認(rèn)為羊水是來自母體血漿通過胎膜透析,羊膜上皮細(xì)胞分泌和胎兒的尿液.羊水與母體血漿之間經(jīng)常進(jìn)行交換,約90分鐘交換50%.妊娠后半期通過胎兒吞咽羊水和排尿也參與控制羊水量.妊娠前半期羊水澄清,后期因內(nèi)含胎兒脫落的毳毛,皮膚細(xì)胞和胎脂,略顯混濁.隨著妊娠月份增長羊水量也增加,足月妊娠時(shí)羊水量為500～1000ml,比重為1.007～1.035之間,呈堿性或中性反應(yīng).羊水能防止羊膜與胎兒體表相粘連,保護(hù)胎兒免受外來的傷害；使胎兒周圍環(huán)境溫度保持相對(duì)恒定：胎兒在宮腔內(nèi)有一定限度的活動(dòng)；并給胎兒一定的營養(yǎng)；臨產(chǎn)后羊水還可傳導(dǎo)宮腔壓力,促使宮頸口擴(kuò)張；破膜時(shí)羊水還有沖洗陰道的作用,可減少感染.羊水是維持胎兒生命和發(fā)育不可缺少的生活環(huán)境,羊水中的各種化學(xué)物質(zhì)隨妊娠進(jìn)展而發(fā)生變化.由于胎兒與羊水有著密切的關(guān)系,能很好地反映胎兒的生理和病理狀態(tài),故產(chǎn)前羊水檢查可判斷胎兒情況,診斷遺傳性疾病,胎兒畸形,胎兒胎盤功能,胎兒成熟度和母子血型不合等.1）羊水過多.正常妊娠足月羊水量約1000毫升左右,若超過2000毫升即為羊水過多.羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無畸形.如有胎兒畸形或?yàn)榧毙匝蛩^多,經(jīng)積極治療無效應(yīng)終止妊娠.輕癥或慢性羊水過多,則給予低鹽飲食,鎮(zhèn)靜劑和利尿劑,等待足月分娩.（2）羊水過少.足月妊娠羊水量少于300毫升為羊水過少.羊水過少孕婦并無不適,多數(shù)是作B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的.羊水過少的原因可能是胎兒泌尿系統(tǒng)畸形,胎兒排尿少或無尿,也可繼發(fā)于過期妊娠,胎盤功能不全,胎兒宮內(nèi)生長遲緩等.有胎盤功能不全的孕婦,須提前終止妊娠.羊水過少者分娩時(shí)容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧,故多數(shù)需行剖宮產(chǎn).（3）胎膜早破.胎膜一般在臨產(chǎn)后破裂,俗稱破水.臨產(chǎn)之前胎膜自然破裂為胎膜早破.胎膜早破易引起早產(chǎn)及感染.近預(yù)產(chǎn)期破膜的孕婦,大多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)自行發(fā)動(dòng)分娩,不影響產(chǎn)程進(jìn)展,無不良后果.偶然可以發(fā)生羊水流盡,造成產(chǎn)程延長,胎兒缺氧.接近預(yù)產(chǎn)期的孕婦,破膜后可等待自然臨產(chǎn).離預(yù)產(chǎn)期尚遠(yuǎn),胎兒又未成熟的,孕婦又迫切要求保胎者,應(yīng)安靜臥床,抬高臀部（墊一枕頭）或側(cè)臥,應(yīng)用抗炎藥物,在醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)密觀察下繼續(xù)妊娠,到胎兒有存活能力時(shí)引產(chǎn).羊水少可以喝很多湯,醫(yī)生說可以喝些蜂蜜水,只要羊水不是特別少是沒有什么的!切記要注意胎動(dòng),如有不適要及時(shí)就醫(yī).懷到現(xiàn)在很不容易,一定要小心呀!

你好,妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少.羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的,極其重要的信號(hào).若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.做好產(chǎn)前篩查工作,孕3個(gè)月建卡定期系統(tǒng)保健檢查;孕37周以后至40孕周前計(jì)劃分娩減少羊水過少的發(fā)生率.

　妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少（oligohydramnios）.妊娠早,中期的羊水過少,多以流產(chǎn)告終.羊水過少時(shí),羊水呈粘稠,混濁,暗綠色.過去認(rèn)為羊水過少的發(fā)生率約為0.1％,但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用,羊水過少的檢出率為0.5％～4％,檢出率有所增加.羊水過少嚴(yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視.　　羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的,極其重要的信號(hào).若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率.　　近年來應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效果.方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒,將37℃的0.85%鹽水,以每分鐘15～20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率變異減速消失,或AFI達(dá)到8cm.通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml（100～700ml）.若輸注800ml變異減速不消失為失敗.通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率,胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低,提高新生兒成活率,是一種安全,經(jīng)濟(jì),有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥.　治療原則：　　1.早,中期妊娠,發(fā)現(xiàn)羊水過少,從優(yōu)生角度來看,以終止妊娠為宜.　　2.妊娠２８￣３５周,發(fā)現(xiàn)羊水過少,而Ｂ超未發(fā)現(xiàn)明顯胎兒畸形,給予改善胎盤回圈,羊膜腔內(nèi)注液治療,以增加宮內(nèi)羊水量.　　3.凡妊娠３５周以上,發(fā)現(xiàn)羊水過少,經(jīng)處理后,羊水量未見增多,在排除胎兒畸形后,應(yīng)終止妊娠,產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察,遇有宮內(nèi)窘迫者,應(yīng)予給氧,如短期內(nèi)經(jīng)陰道不能結(jié)束分娩者,則以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.　　　對(duì)育齡婦女應(yīng)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育宣傳指導(dǎo),做好產(chǎn)前篩查工作,孕3個(gè)月建卡定期系統(tǒng)保健檢查;孕37周以后至40孕周前計(jì)劃分娩減少羊水過少的發(fā)生率.能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛,可以減少羊水量用來治療羊水過多用時(shí)要注意檢測(cè)羊水量,及時(shí)減量或停藥,避免引起羊水過少該藥不宜用在孕34周后,因可引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉.

妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少.以AFI(羊水指數(shù))≤8.0cm做為診斷羊水過少的臨界值羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的,極其重要的信號(hào).若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率1.早,中期妊娠,發(fā)現(xiàn)羊水過少,從優(yōu)生角度來看,以終止妊娠為宜.　　2.妊娠２８￣３５周,發(fā)現(xiàn)羊水過少,而Ｂ超未發(fā)現(xiàn)明顯胎兒畸形,給予改善胎盤回圈,羊膜腔內(nèi)注液治療,以增加宮內(nèi)羊水量.　　3.凡妊娠３５周以上,發(fā)現(xiàn)羊水過少,經(jīng)處理后,羊水量未見增多,在排除胎兒畸形后,應(yīng)終止妊娠,產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察,遇有宮內(nèi)窘迫者,應(yīng)予給氧,如短期內(nèi)經(jīng)陰道不能結(jié)束分娩者,則以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩