乙肝大三陽患者肝功能反復異常是較為常見的情況，可能與病毒復制活躍、不良生活習慣、免疫狀態、合并其他疾病、藥物使用不當等有關。 1. 病毒復制活躍：乙肝病毒大量復制會損害肝細胞，導致肝功能異常。此時需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、飲食油膩等，會加重肝臟負擔。應戒酒、規律作息、避免勞累、清淡飲食。 3. 免疫狀態：自身免疫功能異常可能影響肝臟。可通過適當運動、保持良好心態增強免疫力。 4. 合并其他疾病：如脂肪肝、丙肝等，會使肝臟受損更嚴重。要明確診斷，針對性治療合并癥。 5. 藥物使用不當：某些藥物可能有肝毒性。用藥需謹慎，遵循醫囑。 乙肝大三陽患者出現肝功能反復異常，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時要定期復查肝功能、乙肝病毒DNA等指標，密切監測病情變化。患者應在醫生的指導下進行規范治療，保持良好的生活習慣，以促進病情恢復。

你好：慢性乙肝的治療關鍵方案是抗病毒治療，不是保肝降酶治療，保肝治療治標不治本，像你這樣僅保肝降酶治療，會延誤病情，你的B超提示肝實質欠均勻，說明你的肝臟已經有明顯纖維化，這就是不抗病毒治療的結果。而抗病毒治療適應癥不但需要HBVDNA陽性，同時ALT達到正常值上限2倍或者更高，