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            左腎輕度積水伴輸尿管結石如何形成與治療

            腎部疼痛,有嘔吐感,尿不順,有疼痛感。經醫院b超檢查,確定為左腎輕度積水,左側輸尿管第三狹窄內結石,并近端輸尿管輕度積水,結石大小為1.1cm.請問是什么原因引起這結石,要怎樣治療比較好

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              左腎輕度積水伴輸尿管結石的形成原因較多,主要包括代謝異常、飲食因素、尿路梗阻、感染以及遺傳因素等。治療方法則需根據具體情況選擇,如藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術等。 1.代謝異常:體內代謝紊亂,如鈣、草酸、尿酸等代謝失衡,易形成結石。例如甲狀旁腺功能亢進可導致血鈣升高,增加結石形成風險。 2.飲食因素:長期攝入高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內臟等,會促使結石形成。 3.尿路梗阻:輸尿管狹窄、前列腺增生等導致尿液排出不暢,尿液中晶體物質沉積形成結石。 4.感染:尿路感染時,細菌產生的物質可促使晶體聚集形成結石。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳性腎小管疾病,易導致結石形成。 總之,左腎輕度積水伴輸尿管結石的形成是多種因素共同作用的結果。治療時應綜合考慮結石大小、位置、患者身體狀況等,選擇合適的治療方法。患者需及時就醫,在正規醫院接受專業治療。

              2025-02-24 22:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              膽結石病因:發病年齡:膽囊結石的發病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發病,多與溶血或先天性膽道疾病有關。發病的高峰年齡都在40~50歲。發病性別差異:超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2,女性膽囊結石以膽固醇結石多發,女性膽固醇結石高發可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關。發病與基因、家族史膽囊結石發病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發病機制之一。膽結石治療:治療的話首先要看醫生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況,結石大小,多少和位置,并在醫師指導下用藥.不是說一患上膽囊結石病就必須手術處理.在無明顯癥狀和不影響正常工作生活的情況下,可以在醫師指導下服用膽寧片,愛活膽通片,熊去氧膽酸片(優思弗),膽維他片等藥.當然還應該同時服用一些保護肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.有一點須說明的是,治療膽囊結石的藥物對胃粘膜有刺激作用,長期服用會產生食欲不振,消化不良等反應,此時應看醫生,或暫時停服上述藥物.膽囊結石病人往往在飯后右上腹會有些隱痛不適,或右肩部有些痛感.若不能忍受時,可服用654-2片(山莨菪堿)達到解痙止痛的目的.醫生建議:避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。"

              2015-12-29 15:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小部位數目形狀一側或兩側有無尿流梗阻伴發感染腎功能受損程度全身情況以及治療條件等進行具體分析全面考慮但當絞痛發作時首先應該使癥狀緩解而后再選擇治療方案 ?。ㄒ唬┠I絞痛的處理  1.解痙止痛:  2.指壓止痛:  3.皮膚過敏區局部封閉:  4.針刺療法:  (二)非手術療法  非手術療法一般適合于結石直徑小于1厘米周邊光滑無明顯尿流梗阻及感染者對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石亦可暫行非手術處理  1.大量飲水:增加尿量沖洗尿路促進結石向下移動稀釋尿液減少晶體沉淀  2.中草藥治療:  3.針刺方法:增加腎盂輸尿管的蠕動有利于結石的排出  4.經常作跳躍活動或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動也有利于結石的排出  5.其它:對尿培養有細菌感染者選用敏感藥物(奧復星滅滴靈)積極抗感染對體內存在代謝紊亂者應積極治療原發疾病以及調理尿的酸堿度等等 ?。ㄈw外沖擊波碎石  (四)手術療法  結石引起尿流梗阻已影響腎功能或經非手術療法無效無體外沖擊波碎石條件者應考慮手術治療  術前準備:術前必須了解雙側腎功能情況有感染者先用抗菌素控制感染輸尿管結石患者在進手術室前或在手術臺上術前攝尿路平片作結石的最后定位  手術方式:根據結石大小形狀和部位不同常用的有以下幾種手術方式:  1.腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂取出結石鹿角狀結石或腎盞結石有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石  2.腎實質切開取石術:腎結石較大不能經腎竇切開取石者需切開腎實質取石  3.腎部分切除術:適用于腎一極多發性結石(多在腎下極)或位于擴張而引流不暢的腎盞內可將腎一極或腎盞連同結石一并切除  4.腎切除術:一側腎結石并有嚴重腎積水或腎積膿已使腎功能嚴重受損或喪失功能而對側腎功能良好者可行切除患腎  5.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大于1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染經非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術  6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小于0.6厘米可試行經膀胱鏡用特制的套籃或導管套取

              2015-12-29 13:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。

              2015-12-29 11:41
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