傷寒后脾腫大長期未愈，可能與多種因素有關，如感染未徹底清除、自身免疫反應、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進、其他潛在疾病等。 1. 感染未徹底清除：傷寒桿菌可能潛伏在體內(nèi)，持續(xù)刺激脾臟，導致其腫大。需要進一步檢查病原體，如血液培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)等，以明確是否仍有感染存在。若有，可使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等進行治療。 2. 自身免疫反應：自身免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊脾臟組織，引起炎癥和腫大。可通過檢測自身抗體來明確，治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等。 3. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病、淋巴瘤等，可能導致脾臟腫大。需進行骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查。治療方法因病而異，可能包括化療、放療、造血干細胞移植等。 4. 脾功能亢進：脾臟過度活躍，破壞血細胞，導致其腫大。可通過血常規(guī)、腹部超聲等檢查診斷。必要時可能需要進行脾切除手術。 5. 其他潛在疾病：如肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能引發(fā)脾腫大。針對這些原發(fā)病進行治療，有助于緩解脾腫大的情況。 總之，傷寒后長期脾腫大的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。

您好，根據(jù)您的病史看是由于傷寒引起的脾臟增大，但是不能排除其他原因引起的可能性建議您進一步檢查脾臟CT和血分析明確有無脾功能亢進，在治療方面可以采用中藥湯劑進行治療，效果是不錯的。祝您健康