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            宮外孕手術后輸卵管造影結果不佳如何應對

            宮外孕

            2012年3月底做過宮外孕腹腔鏡手術,右側切開取胚,做輸卵管整形加做輸卵管系膜囊腫剝除術,現八月做輸卵管造影,影像診斷,宮腔無特殊,右側輸卵管下部遠端阻塞,左側輸卵管通而不暢,傘端周圍粘連明顯。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              宮外孕手術后輸卵管造影顯示右側輸卵管下部遠端阻塞,左側輸卵管通而不暢且傘端周圍粘連明顯。這可能由多種因素導致,如炎癥感染、手術創傷、先天發育異常、不良生活習慣、免疫因素等。 1.炎癥感染:病原體侵入生殖系統引發炎癥,如盆腔炎、附件炎等,導致輸卵管粘連和阻塞。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.手術創傷:宮外孕手術可能對輸卵管造成損傷,引起局部組織增生和粘連。可考慮通過手術松解粘連。 3.先天發育異常:輸卵管先天發育不良,管腔狹窄或形態異常。一般需根據具體情況評估治療方案。 4.不良生活習慣:長期吸煙、酗酒、熬夜等,影響生殖系統功能。應改變不良習慣,增強體質。 5.免疫因素:自身免疫性疾病導致抗體攻擊輸卵管組織。需針對原發病進行治療。 總之,輸卵管造影結果不佳需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療,在正規醫院就診,以提高受孕機會。

              2025-02-24 13:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好:檢查輸卵管不通是要做輸卵管造影,輸卵管不通是不能懷孕的,最好是去醫院進行檢查治療,祝你健康

              2015-12-29 17:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1、輸卵管通水檢查輸卵管通水檢查也叫輸卵管通液,輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素(一般是慶大霉素)。藥水從子宮腔里流經輸卵管,最后到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。2、輸卵管造影檢查輸卵管造影檢查是經X線的子宮輸卵管造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。3、超聲檢查超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現為子宮兩側有增粗的液性暗區,但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。4、腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查是通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部)則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔

              2015-12-29 15:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,建議你在月經干凈后三到七天去做個輸卵管造影。

              2015-12-29 15:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              要明確輸卵管是否有問題,可以直接做造影;切不可做通水來明確輸卵管有無阻塞,這由于假陽性率太高,所以WHO已經淘汰輸卵管通水檢查輸卵管的方法。造影目前有2種:1是傳統的碘油造影。排泄慢,易造成輸卵管粘連,術后需要避孕3個月,有問題當月不能治療,病人會有痛苦。2是可吸收的造影技術,無痛,不損傷輸卵管,不影響下個月正常的懷孕,有問題當月可以治療,如果有輸卵管部分輕度粘連的,當時就可以通開,檢查完后下個月就有可能懷孕的。你可以選擇在月經完后的2-5天以內不同房時到不孕不育專科醫院檢查明確。

              2015-12-29 09:05
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