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            晨起唾沫帶血近一年,活檢后鼻咽不適,怎么辦?

            慢性鼻炎

            病情描述(主要癥狀、發病時間):早晨起床后唾沫中有血絲近一年。自從做了活檢后,鼻咽部好像不適,尤其最近加之感冒,頸部淋巴不適,消炎藥吃了沒有明顯效果,是不是活檢后一直消炎不好呢?頸部淋巴先是左邊,后是右邊的,總覺得不適,看了網上關于鼻咽癌的介紹,很是害怕,請問這是不是鼻咽癌的早期癥狀?心里特別害怕。因為在做活檢之前我的鼻咽部一直沒有任何感覺。自從做了活檢后一直鼻咽部不適,是不是消炎不好呢,另外頸部淋巴一直不適,下巴兩側淋巴不適,這些現象在做活檢之前從來沒有,鼻咽部也沒有不適的感覺,現在已經輸液六天青霉素了,但效果不佳。我心里很是害怕。曾經治療情況和效果:2009年10月20日后,做鼻咽鏡后服用了金銀花膠囊,和銀黃含片,2009年10月28日后服用了六天的穿心王消炎片,溶菌酶片,百蕊膠囊,從2009年11月7日至今服用各種消炎藥如頭孢類,阿莫西林等,感冒已經有三周了,現在正在打吊針(青霉素)。想得到怎樣的幫助:化驗、檢查結果:化驗、檢查結果:2009年10月19日寧夏醫學院附屬醫院電子咽喉鏡報告:雙側鼻腔粘膜充血,鼻中隔左偏,雙側鼻腔未見膿性分泌物,雙側中鼻道內未見新生物及膿性分泌物,鼻咽部右側咽隱窩飽滿,表面光滑,咽部后壁粘膜充血,淋巴濾泡增生,雙側梨狀窩未見異常,會厭未見異常,雙聲帶未見異常。喉室未見異常。聲門下腔光滑。10月20日,CT檢查是:影像所見,鼻咽腔形態未見異常,各壁未見增厚,雙側咽隱窩清楚,咽旁間隙未見異常,顱底未見破壞,,雙側海綿竇未見異常征像,雙頸部未見腫大淋巴結,乳突未見異常,左側上頜竇內粘膜下囊腫,所見腦實質未見異常。2009年10月27日在西京醫院就診,建議做核磁,我又做了次內鏡檢查,鏡下所見:雙側黎氏區血管擴張,左側充血干燥,下鼻甲稍大,中鼻道嗅裂清潔,鼻中隔左偏,鼻咽部粘膜充血光滑。2009年10月28日做的核磁結果是:影像所見:鼻咽腔對稱,雙側鼻咽部側壁普遍增厚,呈等T1等T2信號影,雙側咽隱窩消失,雙側咽旁間隙對稱,略狹窄,顱底骨未見明顯破壞,所見雙側鼻甲及鼻道對稱,正常,鼻中隔居中,雙側上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇內氣化正常呈低信號,粘膜無明顯增厚。左側上頜竇內可見類圓形長T1長T2信號影。右側顳極下部蛛網膜下腔增寬。診斷意見:1、雙側鼻咽部側壁普遍增厚,呈等T1等式T2信號影,考慮良性病變可能性大,建議活組織檢查,除外惡性病變。2、右側顳極下部蛛網膜下腔增寬。3、左側上頜竇內小囊腫。2009年10月28日緊接著做了活檢,病理診斷是:(鼻咽部)黏膜內淋巴組織增生,建議做免疫組化協助診斷。最后一次就診的醫院:第四軍醫大學西京醫院,李貴澤教授診斷是慢性鼻炎,定期復查。請問有什么比較簡單的診療方法嗎,目前該服哪些藥?我在寧夏南部山區檢查,藥品都很有限。補充問題1:(2009-11-2320:57:27)截止今天共輸液七天(青霉素),有效果,但不是沒有癥狀,現在是頸部淋巴不適感好像有所減輕,但是鼻咽不適感好有沒有變化,請問這是不是活檢所致,因為在活檢之前我的鼻咽部沒有任何不適感覺呀,請問教授現在該服什么藥?

            • 回答5

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              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              晨起唾沫中有血絲近一年,活檢后鼻咽部和頸部淋巴出現不適。可能的原因包括局部炎癥、活檢創傷、良性增生、心理因素、感冒影響等。 1. 局部炎癥:鼻咽部和頸部的炎癥可能導致不適和淋巴腫大。炎癥刺激可引起黏膜充血、分泌物增多,出現血絲。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛酯、羅紅霉素等,同時保持鼻咽部清潔。 2. 活檢創傷:活檢過程可能對鼻咽部組織造成一定損傷,引起短期不適。通常會逐漸恢復,可局部使用生理性海鹽水噴霧緩解。 3. 良性增生:如黏膜內淋巴組織增生,雖為良性,但也可能引起相關癥狀。一般定期復查,觀察變化。 4. 心理因素:對疾病的過度擔憂和恐懼,可能加重身體的不適感。應調整心態,避免焦慮。 5. 感冒影響:感冒會使身體抵抗力下降,加重鼻咽部和頸部的不適。需積極治療感冒,可服用復方氨酚烷胺膠囊等。 目前癥狀可能由多種因素共同作用導致。建議放松心情,遵醫囑用藥,定期復查。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,進一步明確原因。

              2025-02-24 15:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,您的情況屬于鼻炎。您好,建議您及時到正規醫院耳鼻喉科咨詢就診,及時治療。

              2015-12-29 06:42
            • 回答3

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              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              EB病毒陽性并不說明就一定是鼻咽癌。但是有家族史的危險人群,有以下癥狀應重視:EB病毒陽性,滴度持續升高,持續性鼻塞、流鼻血,聽覺不靈、耳鳴,頭痛、面部麻木,復視,頸部淋巴結腫大等,應及時到醫院檢查,以便早期診斷、早期治療。

              2015-12-29 03:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,鼻咽癌早期癥狀也不明顯,隨病情發展可以出現出血,疼痛,腫塊,閉塞,但是單憑癥狀無法確診,可以結合臨床癥狀,做相關檢查,必要時做鼻腔鏡,查明原因及時對癥治療。

              2015-12-29 01:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢大衛 主治醫師

              濰坊市第二人民醫院

              其他

              耳鼻咽喉科

              您好,不用太過擔心,建議去正規醫院檢查一下

              2015-12-28 23:15
            就醫問藥

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

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            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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