現在有糖尿病，而且有合并腎病，其實他最好的治療辦法，應該是控制蛋白的攝入，而且應該是把糖尿病控制到正常的水平，可以通過胰島素之類的辦法來治療，然后針對腎病，如果水腫比較嚴重，可以選擇用利尿的藥物，如果蛋白質比較嚴重，可以選擇用一些中藥來調整。

由于膜性腎病病程長,進展緩慢,臨床過程差異很大,部分案例有自發緩解的可能,療效難以估計.治療包括：（一）對癥治療1.休息在水腫腎病綜合征時,宜休息改善腎血流.2.飲食管理①對尿少而血容量偏多時,應限制水量攝入.②熱量：在腎病綜合征水腫者,每日攝入熱量應達7530～8370kJ,足夠的熱量攝入,以防止蛋白質分解增加.③限鈉：水腫主要原因之一為水,鈉潴留,因此低鹽飲食為基本措施之一,成人每日攝鈉2～3g,兒童適當減少.④蛋白質：由于近年來許多報告證實高蛋白飲食可致腎小球高負荷,高濾過造成損害.我們認為在明顯低白蛋白血癥,而腎功能無損害時,可適當補充蛋白質攝入,以1～1.5g／（kg·d）為宜,含必需氨基酸的優質蛋白為主.必要時適當靜脈輸入白蛋白,以提高膠體滲透壓,提高循環血漿量,增進利尿作用,以緩解癥狀.3.利尿劑的應用在明顯水腫,又無低血容量時,尿量減少,在限制鈉鹽無效時,適當應用利尿劑如速尿,安體舒通等.（二）激素及其他免疫抑制劑由于病程進展緩慢,25％案例可以自發緩解,對激素及其它免疫抑制劑療效難以評價,對其應用仍有爭議.（三）高凝血癥及腎靜脈血栓形成的治療膜性腎病患者除了高凝血癥外,腎內凝血在疾病的發生發展中起了一定的作用.大多主張對本病腎病綜合征者,常規進行預防性治療.用肝素1～2mg/（kg·d）加入5％葡萄糖液250～500ml中緩慢靜滴,2～4周為一療程,療程結束后,口服華弗林2.5mg/d,潘生丁25～50mg,一日3次,可較長期服用.　　上述治療除抗凝外,尚可減少蛋白尿,改善腎功能.鑒于抗凝治療有潛在出血的危險,應加強監護.膜性腎病進展緩慢,甚至可靜止,兒童自然緩解率30％～50％,成人約15％～20％.但有15％患者起病5～10年后發展為尿毒癥,約50％病人15～20年進入終末期腎衰.同時積極治療糖尿病,具體用藥需在醫生指導下服用.

你好,你說的糖尿病腎病是非常常見和比較麻煩的并發癥.換句話說,糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發癥之一,又是終末期腎病主要原因.糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變.早期多無癥狀,血壓可正?；蚱?其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高.糖尿病早期腎體積增大,腎小球濾過率增加,呈高濾過狀態,以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著病程的延長出現持續蛋白尿,水腫,高血壓,進而腎功能不全,尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一.大多數糖尿病人都有不同程度的腎功能衰竭,腎臟濾過能力下降,就會導致大量蛋白隨尿液排出體外,從而形成——蛋白尿.一般的糖尿病要治療和預防結合,一）控制血糖應積極控制血糖,包括飲食治療,口服降糖藥和應用胰島素,當出現氮質血癥時,要根據血糖及時調整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類.（二）早期和臨床蛋白尿期的治療1飲食治療無論早期和晚期,糖尿病腎病的主要飲食藥理是限制蛋白質的攝入2代謝控制嚴格控制血糖在正常水平或接近正常水平,糾正代謝紊亂可預防糖尿病腎病及逆轉早期腎病.3藥物治療血管緊張素轉換酶抑制劑,抗血小板藥物4降壓治療　,預防：多食用維生素B群,如海苔,芝麻,花生等.因為維生素B1可改善雙腿的疲勞甚至浮腫.維生素B2能加速脂肪的代謝.此外,應適當節制,少吃糖,脂肪和咖啡等刺激性的食品.一定要注意控制飲食,不可大意.還有要遵守醫生的醫囑.

由于對糖尿病的病因和發病機制尚未充分明了,缺乏針對病因的治療.目前強調早期治療,長期治療,綜合治療,治療措施個體化的原則.國際糖尿病聯盟提出了糖尿病現代治療的5個要點,分別為飲食控制,運動療法,血糖檢測,藥物治療和糖尿病教育.出積極控制高血糖外,還應糾正脂代謝紊亂,嚴格控制血壓,抗血小板治療,處理肥胖,戒煙和處理胰島素抵抗等措施并達標.具體治療措施以飲食治療和合適的體育鍛煉為基礎,根據病情選用藥物治療.1.糖尿病健康教育教育的對象包括糖尿病防治專業人員的培訓,醫務人員的繼續醫學教育,患者和公眾的衛生保健教育.應對患者和家屬耐心宣教,是其認識到糖尿病是終身疾病,治療需持之以恒.2.根據患者性別,年齡和身高計算理想體重,再根據理想體重計算每日所需總熱量.碳水化合物占總熱量的50%-60%,提倡用粗制米,面和一定量雜糧；蛋白質含量一般不超過總熱量的15%,合并有糖尿病腎病而腎功能正常者應限蛋白0.8g/日,蛋白只來源應至少有1/3來自動物蛋白質；脂肪占總熱量的30%.可按每日三餐分配為1/5,2/5,2/5.3.體育鍛煉應在餐后進行,活動量不宜過大,持續時間不宜過長,并在餐前注射胰島素.4.口服降糖藥物5.胰島素治療你合并有糖尿病腎病是胰島素治療的適應人群.

你好,腎病綜合癥是以大量蛋白尿（24小時尿蛋白超過3.5克）,血清白蛋白