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            二尖瓣前葉脫垂并大量反流如何診治

            二尖瓣狹窄

            問題描述:人民醫(yī)院心臟彩超檢查報告心臟測值:心功能測值主動脈內(nèi)徑31mm左房內(nèi)徑40mm左室舒末容量128ml室間隔厚度9mm左室后壁厚度8mm左室收末容量39ml右室內(nèi)徑18mm肺動脈內(nèi)徑21mm每搏量70ml左室舒張內(nèi)徑52mm左室收縮內(nèi)徑31mm左室射血分?jǐn)?shù)70%EPSS12mm左室短軸縮短率40%超聲描述:左心增大,右房室內(nèi)徑不大.主動脈及肺動脈內(nèi)徑正常.左室壁不厚,運動幅度正常,靜態(tài)下未見明顯節(jié)段性室壁運動異常,二尖瓣無明顯增厚,開放好,收縮期關(guān)閉時前葉瓣尖凸向左房,前后瓣葉對合不攏,余瓣膜回聲纖細(xì),形態(tài),結(jié)構(gòu)及活動未見異常.心包腔內(nèi)未見異常回聲.TDI顯示:二尖瓣運動E>A,室壁運動未見明顯異常.彩色多普勒血流顯像:1,收縮期過二尖瓣口見大量藍(lán)五彩反流束,反流面積為10.3平方厘米,返流束沿左房后壁行走.2,主動脈瓣口局限反流.3,收縮期過三尖瓣口見少量藍(lán)五色反流束,流速為2.8m/s,壓差為31mmHg,反流面積為4.2平方厘米.估測肺動脈收縮壓36mmHg.超聲提示:二尖瓣前葉脫垂并大量反流.三尖瓣少量反流.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              二尖瓣前葉脫垂并大量反流是一種心臟疾病,涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。病因多樣,癥狀表現(xiàn)不一,治療方法包括藥物、手術(shù)等。需綜合評估病情,制定個體化方案,包括定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等。 1. 病因:可能由遺傳、感染、心肌缺血等因素引起。 2. 癥狀:常見呼吸困難、乏力、心悸等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心力衰竭。 3. 診斷:心臟彩超是主要診斷方法,還可能結(jié)合心電圖、心肌酶等檢查。 4. 治療方法: 藥物治療:如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等,改善心功能。 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,可行二尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。 5. 生活注意:避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,低鹽低脂飲食。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測心臟功能和反流情況,以便及時調(diào)整治療方案。 二尖瓣前葉脫垂并大量反流需引起重視,早期診斷、規(guī)范治療和良好的生活管理有助于控制病情,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-23 21:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這種情況考慮肝癌、肝硬化,目前已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會,如果病人身體不錯,可以考慮用一兩次介入治療+抗癌中藥治療是比較恰當(dāng)?shù)摹?

              2015-12-28 06:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

            • 回答2

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這種情況建議你到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行瓣膜的修補(bǔ)手術(shù)就行了好嗎

              2015-12-27 18:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,因為肝臟多發(fā)低密度灶,考慮轉(zhuǎn)移的可能性比較大,又因為胃壁偏厚,也不排除胃癌的可能,最好再做個胃鏡確診一下。不論肝臟屬于原發(fā)癌還是轉(zhuǎn)移癌,都已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會,下一步以中西醫(yī)結(jié)合保守治療為主,盡可能的控制病情發(fā)展、減輕痛苦、延長生命。

              2015-12-27 18:00
            就醫(yī)問藥

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            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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              上海長征醫(yī)院

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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