房事后包皮出現癢和小包的情況，可能是包皮龜頭炎、局部濕疹、珍珠疹、皮脂腺異位癥、性傳播疾病等原因引起。是否傳染需根據具體病因判斷。 1. 包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意清潔等導致細菌、真菌滋生。癥狀包括紅腫、瘙癢、分泌物增多。治療可用高錳酸鉀溶液清洗，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2. 局部濕疹：與過敏、精神因素等有關，表現為紅斑、丘疹、瘙癢。可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等。 3. 珍珠疹：是一種生理性變異，通常無自覺癥狀，無需特殊治療。 4. 皮脂腺異位癥：多由于皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致，一般無不適，可不處理。 5. 性傳播疾病：如尖銳濕疣、生殖器皰疹等，多由不潔性接觸引起，具有傳染性。需進行抗病毒治療，如外用阿昔洛韋乳膏等。 出現這種情況應注意局部清潔，避免搔抓。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科或皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。

常見于珍珠樣丘疹.原因是局部不潔,或包皮過長刺激所致.珍珠樣丘疹類似于局部增生,不用治療如果有包皮過長最好做包皮環切術,因為：1.包皮長會藏污納垢,造成龜頭炎,珍珠疹等癥狀,還會給女方帶來炎癥.2.臨床上陰莖癌患者90%是因為包皮過長,長期炎癥刺激引起.當然,也不是包皮過長都會得陰莖癌.3.包皮過長會導致陰莖龜頭敏感度增高,導致早泄.手術很簡單,可以在門診做,費用大約300元左右,3天換藥,7天拆線,一個月可以過性生活