闌尾炎微創手術后四天右下腹疼，可能是術后正常反應、傷口感染、腸道粘連、闌尾殘株炎、飲食不當等原因所致。 1. 術后正常反應：術后短期內創口周圍組織會有炎癥反應，引起疼痛，一般逐漸減輕。 2. 傷口感染：若傷口清潔不到位，細菌入侵，會導致紅腫、疼痛，甚至有膿性分泌物。 3. 腸道粘連：術后腸道粘連，腸道蠕動時會引發疼痛，可能伴有腹脹。 4. 闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發炎，也會導致疼痛。 5. 飲食不當：進食過多過快，加重腸道負擔，引起腸道痙攣性疼痛。 總之，如果闌尾炎微創手術后右下腹疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、腹部超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

5-6天后可改為少渣半流質飲食，這段時間內，流質應清淡富于營養，并且要溫服，避免將食物粗渣帶入流質中攝入。改用少渣半流質飲食時，忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類，即使這些食品已經煮得很爛，也須等到手術后10天才能酌情給予。4、忌油膩食物。即使到了手術后第10天，機體能承受軟飯時，也不能過早食入油膩食物。5、忌發物。手術兩周后，盡管恢復得很好，也已經拆線，但是這段時間機體抵抗力還是很弱的，炎癥發生的危險依然存在，故必須禁忌發物。飲食中限制含粗纖維素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等，以減少大便次數和未消化的粗纖維對傷口的磨擦；此外，闌尾炎手術第五天不能喝牛奶，因為喝牛奶容易脹氣，對腸胃有一定負擔。不能吃太過油膩及辛辣的食物，最好吃的清淡點，早餐最好是粥，正餐多吃點蔬菜（不能燒的太油）飯后1小時吃點水果。還有一點：細嚼慢咽（多嚼幾下再咽下去）·

這可能是炎癥還沒有完全消除導致的繼續用抗生素消炎藥，或者化驗血液，結合彩超就可以確診。