右腎結核膿腫破裂行造瘺術且右腎無功能需摘除，決定手術時機需綜合考慮多方面因素，如抗結核治療效果、患者整體健康狀況、腎臟膿腫恢復情況、有無并發癥以及實驗室檢查結果等。 1.抗結核治療效果：一般需規律服用抗結核藥一段時間，待結核桿菌得到有效控制，以降低術后結核擴散風險。常用抗結核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2.患者整體健康狀況：評估患者的心、肺、肝等重要臟器功能，確保能耐受手術。 3.腎臟膿腫恢復情況：觀察膿腫是否縮小、炎癥是否消退。 4.有無并發癥：如出血、感染等，若有并發癥需先處理。 5.實驗室檢查結果：包括血常規、肝腎功能、凝血功能等，指標正常有助于手術順利進行。 綜合以上因素，醫生會根據患者的具體情況來決定最佳的右腎摘除手術時間。患者應積極配合治療，遵循醫囑，定期復查。

右腎結核合并腰大肌及腹膜后寒性膿腫可能性大后經尿液檢查結核桿菌陽性；X線和CT檢查亦診斷為右腎結核腰大肌寒性膿腫腹膜后寒性膿腫目前可以采取抗結核桿菌藥物治療的在藥物治療的同時要注意休息加強營養最后是需要考慮手術切除的

如果是一般狀況良好比如精神血壓等都是正常的，沒有手術禁忌癥那么是可以考慮手術了。建議可以到正規醫院完善檢查確定是不是有手術禁忌癥沒有就可以手術了。

如果是一般狀況良好比如精神血壓等都是正常的沒有手術禁忌癥那么是可以考慮手術了建議可以到正規醫院完善檢查確定是不是有手術禁忌癥沒有就可以手術了

病情分析：你好根據你所說的情況要根據你抗結核的療效結果。如果結核得以控制身體條件允許就可以手術治療了